流行病学研究和临床实践中发现，某些因素的存在与冠心病的发生有一定的联系。目前提出的危险因素(易患因素)很多，分类也不完全相同，但多数学者认为高血压、吸烟和高脂血症是三项最主要的危险因素;次要因素包括肥胖、缺乏体力活动、糖尿病、家族史、精神过度紧张、A型性格等。

高血压是引起冠心病的最重要危险因素之一，我国冠心病患者中有50%一70%合并有高血压病，而高血压思者中冠心病患病率比正常人群高4倍以上。研究表明高血压思者发生心肌梗塞的机会为正常人群的5.5倍;而且随着收缩压和舒张压的升高，冠心病的相对危险性也逐渐增大。

高血压可引起血管内皮细胞功能降低，从而易于形成动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化则是冠心病的主要病理基础。抗高血压治疗可以降低动脉粥样硬化引起的缺血性心脏病祁脑卒中的发病率。研究发现，血压与冠心病的多种危险因素之间呈线性关系，在高血压的早期就伴随着这些危险因素。