
节目请到的嘉宾是樊碧发。主题是《“甜”出来的疼痛》。主要介绍无痛性心梗的伴随症状,心血管系统自主神经受损的表现,糖尿病周围神经痛等相关内容。
樊碧发:中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任。
有这样一类人群,在我国成年人中占11.6%,他们一旦发生心梗,40%是无痛的,也就是没有心前区的剧烈疼痛和压榨感,而以腹痛、肩膀痛甚至嗓子痛为首发症状,伴随出汗、心慌、面色苍白等。因为症状的不典型,这种无痛性心梗往往被忽视而耽误最佳治疗时间,导致死亡。
如果您自己或家人在生活中出现下列症状,一定要警惕无痛性心梗的发生,同时考虑是否血糖发生了异常,因为糖尿病会破坏身体的自主神经,导致胃肠、膀胱、心脏等功能的紊乱,表现在心血管系统上就是静息时心动过速(每分钟90次以上)、直立性低血压和无痛性心梗等。
糖尿病自主神经病变会破坏人体重要器官,却往往起病隐匿、不易察觉。但在自主神经病变开始之前,糖尿病会先造成周围神经的病变。
樊主任指出:临床上经常有以周围神经痛来就诊的患者,检查后才发现糖尿病。如果您的手脚、枕后、下颌处有不明原因的烧灼、撕裂、针扎、蚁走感,或手套袜套样感觉,一定要引起重视。
除了典型的“三高一少”外,糖尿病还有下述不典型症状。
樊主任指出:血糖控制得好的糖尿病患者也可能出现周围神经痛,血糖控制不好的糖尿病患者更容易出现周围神经痛,所以只要确诊了糖尿病就要警惕周围神经痛的发生,同时密切关注心脏、胃肠等器官的自主神经变化。