本期主题是好妈妈胜过好医生——积食。嘉宾是国家级民老中医徐荣谦，主要介绍孩子积食的舌象，孩子积食的三个阶段，孩子积食的调理方法，按摩调理积食，积食可导致疳症，小儿积食的腹部按摩方法，应对小儿积食的四大法宝，消食中成药推荐等内容。

徐荣谦，教授，国家级民老中医，北京中医药大学东直门医院。

积食几乎是每个孩子都会经常遇到的问题，作为孩子长辈，了解积食的相关知识可以快速判断孩子是否积食，病进行积极的治疗和采取正确的措施。

现代孩子不爱吃饭，偏食、挑食等，大多数是因为积食引起的。哪种舌象说明孩子积食了？是舌苔发红？舌边缘有齿痕还是舌苔厚腻？正确答案是舌苔厚腻说明孩子积食了。舌头发红表示孩子有内热，舌边缘有齿痕说明孩子脾胃较为虚弱。

如何判断孩子是否积食？积食通常根据时间和严重程度，可以分为三个阶段：

孩子积食第一阶段：伤乳伤食。表现为厌食、嘴巴有味、舌苔厚腻；

孩子积食第二阶段：积滞。表现为厌食加重，嘴巴有酸腐味，腹痛，腹胀，打嗝，肚子热，手脚心热，舌苔黄腻；

孩子积食第三阶段：疳症。表现为食欲不佳，面黄肌瘦，头大脖细，肚子大，多食多便，面状似老人，骨瘦如柴，腹凹如舟。

当孩子处在积食的第一个阶段的时候，可以用鸡内金进行调理，鸡内金就是鸡胗里面那层黄膜，可以去药店买到。一般用量是1-3克。

应对小儿积食的初级阶段，可以采用按摩推拿的方式进行调理，推脾经、揉板门、推四横纹的方法。

小儿积食初期不加控制，就会发展成为积滞。

关于小儿积食以下哪种说法正确？可导致小儿高烧不退、严重积食会导致小儿肥胖还是肉食最容易导致小儿积食？正确答案是小儿积食可以导致小儿高烧不退。

积食发烧与感冒发烧的表现有什么不同呢？积食发热是上面可以闻到口臭，有酸腐味，舌苔厚腻，肚子胀，大便不调等。感冒发烧会伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状。

肥胖是因为营养过剩引起，并不是因为积食。长期积食反而会导致孩子形体消瘦。

严重积食可导致疳症，如果积食到了积滞和疳症阶段就需要及时就医。

小儿积食的时候也可以适当吃一些消食中成药，比如小儿化食丸、健胃消食片、大山楂丸、消积口服液、醒脾养儿颗粒剂等。

小儿积食时，以下哪种做法正确？顺时针按摩腹部？逆时针按摩腹部？还是往下推揉腹部？正确答案是顺时针按摩腹部有助于消化和胃肠蠕动。

逆时针按摩主要用于小儿腹泻等，通常没有往下按摩的方法。

小儿积食的腹部按摩方法：按摩中脘穴、天枢穴、顺时针按摩腹部等。

以下哪种饮品用于小儿积食效果好？是橘皮泡水？萝卜煮水还是葱白煮水？正确答案是萝卜煮水有助于小儿积食。

应对小儿积食的四大法宝：想要消除谷物造成的积食，可以用焦神曲；想要消除肉食引起的积食，可以用焦山楂；想要消除面食引起的积食，可以用炒麦芽；用鸡内金可以消除各种积食。

上述药品应在在家常备，也可以用食疗的方法去除小儿积食，用焦三仙煮水即可。