本期主题是吃不好,找院长——搞罢工的大小肠。嘉宾是刘玉村,主要介绍肠道的组成,肠道的主要功能,肠胃功能好坏和排气(放屁)的关系,肠梗阻的常见症状,肠梗阻和呕吐,肠梗阻的高危人群,肠息肉的多发部位,便血和肠癌,肠癌的患病信号等内容。
刘玉村教授,北京大学第一医院院长。
人体的肠道包括哪几部分呢?大肠、小肠、直肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等。
小肠大概有5-7米长,将小肠展开,面积和足球场差不多。
大肠的走向是顺时针方向,也就是食物进入大肠后会以顺时针的方向在体内移动。
肠道的功能是消化吸收。
小肠每分钟会蠕动多少次?是2-3次?5-6次还是8-10次?正确答案是小肠每分钟蠕动5-6次。
肠胃功能好坏和排气(放屁)有紧密的联系,人体排出的气体主要来自于吞咽。听肠鸣音可以辨别肠道健康状况。
肠道的非正常蠕动分为几种情况:动得太慢、不动、动得太快、感到疼、堵塞。
如果感觉肠道疼痛,往往是因为蠕动过快。腹部的痛感来自腹膜受刺激,肠道本身并没有痛感神经。
肠道弹性最大可以扩张到正常的几倍?是4倍、6倍还是10倍?正确答案是10倍。
肠梗阻的时候,肠道会扩大很多,非常容易破裂,所以患有肠梗阻的病人不能坐飞机。
肠梗阻的常见症状:疼、吐、胀、闭。
如果是因为肠梗阻引起的呕吐,可以参考呕吐物内容判断肠梗阻的大概位置。根据排便排气的情况,可以判断肠梗阻严重与否。
阑尾炎的疼痛是持续性疼痛,而肠梗阻的疼痛是阵发性的,特点是持续性疼痛、阵发性加重。
哪些水果容易引发肠梗阻?大枣和柿子。柿子里面含有鞣酸,容易引起堵塞,大枣的皮是不消化的,也容易引起堵塞。
特别需要注意的是,做过腹部手术的人,慎食过量大枣。
肠梗阻的高危人群:有过腹部手术史的人;异食癖,比如喜欢吃头发;恶性肿瘤患者;便秘的老年人。
肠息肉本身不是肿瘤,但是通常最后会变成肿瘤,引起癌症的发生。
肠息肉多发于哪个部位呢?是十二指肠、小肠还是结肠?通常肠息肉多发于结肠。
四十岁以上的人,体检时,应该做一次结肠镜,如果有肠息肉要尽早治疗。
特别需要注意的是,需要警惕家族性肠息肉病。
出现下面哪个症状最应该警惕肠癌的发生?是排便习惯改变?腹部肿胀还是消化不良?正确答案是排便习惯改变应该警惕肠癌的发生。
便血的血液颜色可以反映结肠癌位置的高低,便血时要及时去医院检查,通过肛门指诊可以检查出便血的原因。
肠癌的患病信号有哪些?体重减轻、贫血、消化不良、腹部有肿块、大便形状改变。