脂肪肝的形成与饮食和生活习惯密切相关,因此,预防脂肪肝应调整饮食结构,注意养成良好的生活习惯。
营养过剩及肥胖者,要减少饮食的能力摄入。糖尿病、病毒性肝炎所致患者应控制血糖、调整免疫,以促使脂肪代谢恢复正常。酗酒及酒精性脂肪肝要先戒酒。
控制能力摄入。过高能量会使肝脏脂肪合成增多,加速脂肪肝病变。正常体重的轻体力活动患者每日每公斤体重可供给能量30千卡,对于肥胖或超重者,每天每公斤体重可供给20千卡—25千卡能量以控制或减轻体重。
减少糖和甜食的摄入。碳水化物能刺激脂肪肝内脂肪酸合成。高碳水化合物是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。因此控制碳水化合物的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。应供给予低碳水化合物,特别要禁止食用含蔗糖、果糖、葡萄糖多的食物。
提高蛋白质的摄入量。高蛋白膳食(每天每公斤体重1.5—1.8克)可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使肝内脂肪结合成蛋白质,有利于将其顺利运出肝脏,防止肝内脂肪浸润。
适量脂肪。脂肪中的必须脂肪酸参与磷脂的合成,能使脂肪从肝脏中顺利运出,对预防脂肪有利。脂肪还有抑制肝内合成脂肪酸的作用,但食用过多脂肪,能量太高,不利于病情改善,而且对减轻体重不利。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所提供的脂肪总量不超过40—50克;植物油不含胆固醇,所含必须脂肪酸有较好的去脂作用,可阻止或消除干细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝有益。对含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄等宜作适当控制。
补充维生素。肝脏贮存多种维生素,肝病时贮存能力降低,如不及时注意补充,就会引起体内维生素缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,宜供给富含多种维生素,如含B族维生素和维生素C、A、D、E、K及叶酸丰富的食物。
补充食物纤维和矿物质。饮食不宜过分精细,主食应粗细粮搭配,多用蔬菜、水果和菌藻类,以保证足够数量膳食纤维的摄入,既可增加维生素、矿物质供给,又有利于代谢废物的排出,对调节血脂、血糖水平有良好的作用。
此外,还要做到饮食定时定量,尤其要控制晚餐的摄入量,以占一日总量的30%为宜。