本其实周末的专家会诊栏目，节目中找到常年便秘而试用多种方法无果的病人来进行咨询，由专家医生来解答便秘比较有效的治疗方法，帮助患者来解决困扰多年的问题。

便秘的治疗

中医治疗

1.中药治疗法：该病是由于胃内或肠中食物未完全消化或消化道蠕动力减弱形成食滞，致使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀，亦致于气不下降，出现便秘。此病宜行气导滞。

药方：厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大黄5克。 每日一剂，水煎服，一日三次。

药方二：黄芪20克，白术15克，炙升麻10克，当归20克，党参20克，桑椹子20克，女贞子15克，柴胡20克，黑芝麻20克，甘草20克，生地20克。

习惯性便秘有因大肠燥热，有因肾虚、气血不足，气滞、寒凝，见证不一。本方所主便秘，既有气虚不足之证，又见津液亏乏之象。可见大便干结，临圊努责，难于排出，短气乏力，形瘦神疲等症。方中用党参、黄芪、白树益气健脾;升麻、柴胡升举气陷;当归、生地、女贞子、芝麻、桑椹子养血增液，补汽举陷以助推荡之力，养血增液润大肠之燥，那么便秘就可治愈。在实 磁石疗法

际中运用本方须连服30剂，中断就容易复发。

2.磁石疗法：中医在治疗便秘方面有其独特的形式，磁石疗法，是中医治疗便秘的一种方法。 磁石疗法就是贴于神阙穴(肚脐)，激发经气，通经脉，促进气血运行，提高肠蠕动力度，清理肠道，消除排便不畅、便秘腹胀等不良现象。

3.酵素疗法：通过提取水果成份，如苹果酸等。通过天然的酵性蠕动，来健胃整肠而达到治疗的效果，为目前相对无副作用的食疗方法。

西药治疗

导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂，以避免患者对药物的依赖性。目前有多种导泻剂]可供选择，主要有以下4类。

1.容积型泻剂：该类泻剂可增加大便的体积，以增强粪便对肠道感受器的刺激，常用的有羧甲纤维素钠、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇 4000(forlax)及盐类泻剂(硫酸镁和硫酸钠等)。乳果糖、聚乙二醇4000等亦称为渗透性缓泻剂，应用后，可以使肠腔局部的渗透压升高，水分吸收减少，粪便体积增加。

2.润滑性泻剂：此类泻剂在肠道不被吸收，但又可妨碍水分的吸收，因此常起到润滑肠壁、软化粪便的作用(亦称之为粪便软化剂)，常用的有液体石蜡、甘油及植物油类。由于长期应用此类泻剂可导致维生素A、D、K及钙、3.刺激性泻剂：也有称之为接触性泻剂者，该类泻剂因对肠黏膜有]刺激作用，并影响肠道中水分及电解质的吸收，故有较强的导泻作用。大黄、番泻叶及芦荟等植物性泻剂中含有蒽醌甙类，当蒽醌甙在肠道被细菌分解为蒽醌后才发挥其导泻作用。长期应用刺激性强的泻剂，可造成患者对药物的依赖性，此外，长期应用还可导致结肠黑变病，由于硫酸镁等盐类泻剂因其对肠道刺激作用较强，故亦可归纳于此类中。

4. 局部刺激性泻剂：甘油/氯化钠(开塞露)、甘油栓等塞入肛门内以后，可使患者产生便意，而引起排便反射，称之为肛门局部性泻剂，对慢性出口梗阻型便秘患者较好。

总之，应根据患者的便秘特点，采用不同的导泻剂(即治疗的个体化)，原则上应选用疗效好、安全、长期应用耐受性好、且价格低廉的泻剂。但必须指出，对任何便秘的患者，不应过于依赖导泻剂，而应考虑以调节饮食、避免劳累、加强运动、养成定时排便的习惯等为主要治疗手段。有心理障碍者应进行相应的治疗。

生物反馈治疗

生物反馈治疗目的]是增加肠道的蠕动功能，有利于粪便的运转。[可以选用金双歧快速补充肠内益生菌，恢复正常消化功能，通过产酸促进肠道蠕动，重建肠道正常的排便规律和功能，还能及时补充被通便类保健品错排的益生菌，减少通便类保健品对肠道的伤害，并从本质上解决便秘问题。

心理治疗

有些人其实没有便秘，主要因为情绪激动，易动怒或者疑心重，导致便秘的，像这类人群，最好进行心理疏通，不要过分在意，一般2-3天没有排便，注意些，多喝点水，多注意休息，不要熬夜，多进行运动，就能缓解，不要过分担心。另外，多喝油对治疗便秘没什么作用的，最好多吃点蔬菜，纤维食物。便秘者不要过分担忧，反而心里越在意，越糟，要保持心理上的放松，心理太多焦虑，担忧也会造成便秘。

其它治疗

习惯性便秘患者肠活动较差。有人用同位素标记测定肠内运动，发现便秘者肠管运动比正常人慢，在动物实验中发现，花粉可增强肠的活动功能。在“花粉治疗便秘的可能机制”研究中发现，花粉能使结肠平滑肌活动加强、张力增高;使平滑肌细胞兴奋、活动加强。这一结果就为花粉对一些表现为肠道活动减弱所致的便秘：如习惯性便秘和老年性便秘，有很好的治疗效果提供了理论依据。花粉中多种营养素及矿物质(如镁离子等)对肠自主神经的营养调节作用和花粉调节大肠中正常菌群的协调平衡以利于肠活动和食物残渣发酵，也可能是花粉治疗便秘的一个原因。

黄滑松茸的食疗：干黄滑松茸20克，温水泡30分钟，备用。锅加底油炝锅，加水，倒入黄滑松茸炖一小时，喝汤吃菇，空腹最佳。

便秘的预防

便秘预防

1.便秘的日常预防：因为粪便主要是由食物消化后构成的，所以通过饮食调节来防治大便秘结是简单易行的方法。首先要注意饮食的量，只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱。其次要注意饮食的质，主食不要太精过细，要注意吃些粗粮和杂粮，因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠管的刺激量，利于大便运行。副食要注意多食含纤维素多的蔬菜，因为正常人每公斤体重需要90～100mg纤维素来维持正常排便。可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因为纤维索不易被消化吸收，残渣量多，可增加肠管内的容积，提高肠管内压力，增加肠蠕动，有利于排便。还有就是要多喝水，特别是重体力劳动者，因出汗多，呼吸量大，水分消耗多，肠管内水份必然被大量吸收，所以要预防大便干燥就得多喝水。早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用。足量饮水，使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过。另外可有意多食含脂肪多的食品，如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等，它们都有良好的通便作用。

2 养成良好的排便习惯：每个人都有各种习惯，大便也不例外，到一定的时间就要排便，如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便习惯，可使排便反射减弱，引起便秘，所以不要人为地控制排便感。对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。

3 积极锻炼身体：活动、活动，大便自通。散步、跑步，作深呼吸运动、练气功、打太极拳，转腰抬腿、参加文体活动和体力劳动等可使胃肠活动加强、食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼;提高排便动力，预防便秘。经常劳动的农村老年人很少便秘，而懒于活动，养尊处优的城市老年人便秘者较多，说明了这个道理。

4 及时治疗有关疾病：有关疾病的治疗对预防大便秘结亦有一定的作用。如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、结肠肿瘤、结肠狭窄;甲状腺功能低下 糖尿病;子宫肌瘤;铅、汞等金属中毒。

5 女性预防便秘：为了预防便秘的发生，妇女在平时应注意合理进食，减少脂肪摄入量，多吃新鲜蔬菜水果等粗纤维较多的食物。每晚睡觉前，最好能揉腹10—15 分钟，以刺激肠道蠕动。每天清晨饮一杯温开水或淡盐水，能较有效地促进肠道蠕动，有助于排便。蜂蜜、芝麻、大枣等对妇女来说，不仅有滋补、美容的功能，还能起到润