“根据目前情况，我们预计到2020年，50岁以上约有30%的人患骨质疏松症；到2050年，这个数字将达到50%。不仅如此，许多年轻人工作压力大，白领女性久坐办公室，缺少运动，骨质疏松也呈现出年轻化趋势。

骨质疏松是由多种原因引起的一组骨病，临床表现为腰背疼痛、驼背、骨折等，有人认为，骨质疏松是人类蜕变和衰老的必然，因此任由发展。殊不知，骨质疏松是一个静悄悄的“杀手”，患者没有什么特别病征的感觉，当发现时，骨质疏松往往已经较严重了。骨质疏松不仅会令人“变老、变矮”，还可能因骨折而生活不能自理，甚至威胁到生命。为此，专家建议，防重于治，平时应多运动，适当补钙，延缓骨质疏松的到来。50岁以后若出现不明原因的腰背疼痛应及早就医明确。

省人民医院骨质疏松防治中心、省老年医学研究所内分泌科医师吴文介绍，由于骨质疏松症在初期，患者没有什么特别病征的感觉，很多患者是在骨折之后才知道自己得了骨质疏松症，而此时，骨质疏松往往已经比较严重了。

身高缩水是骨质疏松发展到较严重程度的一个临床上重要特征，但其发生的过程往往就是悄无声息，患者本身没有明显感觉，容易忽略。“当骨质疏松到一定程度时，椎体的结实程度就会降低，经长时间挤压，脊柱高度出现明显改变，人自然就要‘矮三分’了。”吴文提醒说，“如果身高缩小达3cm以上，就要注意排查，是否由骨质疏松所致。”

髋部骨折完全恢复率不足三成

作为一个常见的老年性疾病，患上骨质疏松，最严重的后果不是“矮人三分”，而是骨折。骨折不是小事一桩，在临床上主要发生在富含松质骨的区域，如髋部、胸腰椎、桡骨远端、肱骨近端及踝部等。其中尤以髋部骨折较为常见，对生活质量的负面影响也较大。吴文谈到，根据有关统计，髋部骨折，术后身体功能能够完全恢复的不到30%，有近60%的人生活不能自理或不能完全自理。

另外，由于骨折后必须要绝对卧床，故容易发生坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系统感染、褥疮及心脑血管异常等。一项对北京地区50岁以上人群的调查显示，发生髋部骨折后1年之内，患者死于各种合并症的多达20%，存活者中约50%致残，生活不能自理。吴文说，如果患者母亲、外婆曾出现髋部骨折，也就是有家族发病史的，发生髋部骨折的几率更高，需要特别注意防范。

人均每日钙摄入量800mg才达标

现在，很多老人都认为自己身体很好，平时不注意防护。岂不知，骨折大多发生在没有防范意识的日常活动中，即在没有较大外力的作用下也可能发生骨折。

在吴文看来，骨质疏松尽早预防比治疗更重要，一旦发生骨质疏松，所带来的损失是难以挽回的。及时治疗的患者中大约80%是可以得到有效治疗的，但等到出现骨折导致生活不能自理甚至威胁生命等严重后果时，就为时晚矣。有研究显示，骨折老年人比没有骨折的老年人平均寿命短1-2年。

我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg（元素钙量）是获得理想骨峰值，维护骨骼健康的适宜剂量，然而，吴文介绍，目前普通百姓的钙摄入量远低于这个基本标准，大概仅有每天400-500mg。所以注意日常补钙很重要。

“如何补钙？哪些食物补钙效果最好？”是大家问得最多的话题，吴文认为，饮食补钙最简单的办法是喝牛奶。牛奶含钙量虽然不高，但是钙的比例比较合适，人体吸收率也较好。1ml牛奶中大约含有1mg的钙，一杯牛奶有助补钙。吴文还提醒说，补钙不能忘记补充维生素D，它有利于钙在胃肠道的吸收，增加老年人肌肉力量。补充维D无非3个途径：食物、药物和必要的日光照射。对50岁以上的人，吴文建议不要吃普通的维D片，可服用活性维生素D，活性的维生素D可不经过肝肾转化而直接在体内发挥药效，这样可降低肝肾的负担。

身高“缩水”，提防骨质疏松作怪

◆健康纠错站

1、补钙会增加结石发病风险？

防治骨质疏松最好的一个手段是补钙。虽然补钙的观念已经深入民心，但在吴文看来，普通老百姓还是存在一些观念上的误解，比如补钙会导致肾结石、胆结石和便秘等。

肾结石大多是草酸盐结石，吴文解释说，补钙有助减少人体对草酸盐的吸收，因而补钙不仅不会导致肾结石，反而能减少肾结石的发生。据美国的一项连续12年对91731名妇女的科研证明妇女每天从食物中——主要是乳制品（如牛奶和奶酪）中摄取大于1098毫克钙质者会减少肾结石发病率35%。研究者分析认为，发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成不正常的“钙搬家”所致。至于胆结石，有胆固醇结石和胆色素结石，其主要成分是胆固醇和胆盐化合物，并非是钙。

2、液体钙比固体钙吸收更好？

选择补钙剂除了看含钙量，还要考虑吸收率。为了提高销售，一些商家在吸收率上玩起了噱头，比如液体钙，“更易吸收、不含凝固剂、提取于深海贝类”等等，是商家甩出的液体钙卖点。事实真相是这样吗？

固体钙和液体钙吸收率没差别，吴文说，整体吸收率都不高。有大量实验证明，钙的吸收与钙的形式无直接关系，钙片被人体吸收是有一定的饱和度，基本不超过40%。

3、所有骨质疏松都要补钙吗？

骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，千万不能不加以区分，一律补钙，否则会出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

骨质疏松的主要临床表现：

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1.疼痛：疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状，原因是由于骨转换过快，骨吸收增加导致骨小梁的破坏、消失、骨膜下皮质骨的破坏均可引起全身骨痛。另外，由于骨质疏松其骨的承重能力明显下降，而肌肉必然承受更多的力，长久必然引起肌肉疲劳、劳损，从而产生肌肉及肌膜性疼痛，尤以腰、背部为甚。

2.身高缩短、驼背：它是由于骨质疏松造成椎体变形而引起的，也是临床上的重要体征之一。

3.骨折：骨质疏松症最严重的后果是骨折，在临床上主要发生在富含松质骨的区域，主要在髋部、胸腰椎、桡骨远端、肱骨近端及踝部。