
白癜风由来:白癜风(vitiligo)一词来源于拉丁语vitium,意“缺损”,或vi-tellus,指“小牛白色斑片”。公元一世纪,罗马医生Celsus所写DeMedicina中,可见vitiligo一词。Vitiligo在许多古籍中常常出现。印度文献中,kilas(kil指白色,as意抛弃)和palita(pal含灰色、年老、老年之意)可追溯到公元前1500~1000年,指的是皮肤上的白色斑片。佛教圣书VinayPitak(624~544B.C.)中记载,患kilas的人不能做牧师。印度Manusmriti(200B.C.)中记载,患svitra(白斑)不受尊重。《古兰经》中baras一词意指白色皮肤,常用来描述Jesus治愈后的状况。
先天性白癜风:先天性白癜风是一种原发性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起的。皮损为没有一点色素、大小不等、形状各异,全身各处均可发生白斑,边界清楚,边界色素较深,斑内毛囊变白。
创伤性白癜风:创伤性白癜风是一获得性、泛发性皮肤色素脱失症,是一种影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难。祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。由创伤、手术、搔抓等诱发的白癜风称为创伤性白癜风。
节段性白癜风:节段性白癜风是一种局限的黑素脱失性皮肤病。青少年发病较多。皮损为境界清楚的白斑,圆形、卵圆形或不整形。可发生于身体任何部位。无自觉症状,不影响身体健康,但影响美容,可给病人带来精神上的痛苦。少数小片皮损可自行消退,精神因素、日晒、外伤可使症状加重或诱发本病。病因不明,有自身免疫学说、神经体液学说、黑素细胞自身破坏学说等等。病损广泛者可试用光化学疗法,即口服补骨脂素加长波紫外线照射。局部可用各种皮质类固醇激素制剂。
该病为皮损色素完全脱失,呈瓷白色斑,白斑大小形态不一,境界清楚,边缘有色素沉着增加,无自觉症状,暴晒后易出现红斑,甚至水泡,自觉有灼痛、炎症后,白斑可比原发范围大,皮损可发生于任何部位,但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。白斑常对称或单侧分布,甚至如带状沿神经分布。头部白斑边缘无色素沉着区,或偶有白发而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日晒后,白斑中心或边缘色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影响视力,这种粘膜白癜风不同于通常所说的粘膜白斑。
发病机制的研究主要集中自身免疫、自身细胞毒和神经假说。