动脉盗血综合症是最常见原因，其次为特异性和非特异性动脉炎，病理检查可见锁骨下动脉起始端和无名动脉的粥样硬化斑块炎症管腔狭窄或闭塞。

男性多于女性，左侧多于右侧，常在患侧上肢活动时，出现发作性头晕，视物模糊，复视共济失调，构音障碍，吞咽困难，晕厥等。脑干枕叶小脑供血不足，表现严重时，颈内动脉，缺血症状如偏瘫，偏身，感觉障碍和失语等。患侧上肢感觉异常，无力，皮肤苍白，肌肉疼痛。患侧上臂血压地域健侧mmHg以上锁骨上窝可闻及杂音活动，患肢诱发或加重椎基底动脉供血不足症状，可诊断盗血综合治疗动脉内膜切除术。

动脉粥样硬化是最常见的闭塞性病因极少数属于先天性罕见于胸部外伤，无脉症，巨细胞动脉炎栓塞或瘤栓

动脉粥样硬化性锁骨下或头臂干粥样硬化常同时在颅外颈部其他血管也有同样的损害。如一组168例中经血管造影证实80%同时存在着颈总颈内、颈外或椎动脉损害。另一组74例成人患者中37例(57.8%)同时有其他颈部血管损害，并以颈内动脉者最常见，这是由于动脉粥样硬化是一种全身性血管损害的缘故。

先天性Pieroni(1972)报告一例经血管心脏电影照相证实的先天性锁骨下动脉盗血，该例锁骨下动脉近心段闭锁作者复习以往26例指出先天性患者常同时有心血管缺陷即本综合症如发生在主动脉弓左位或主动脉弓有缩窄时则同时多存在着动脉导管未闭和室间隔缺损；如为主动脉弓右位则常有法洛四联症主动脉弓为右位亦可见主动脉弓正常，锁骨下动脉呈局限性发育不良、闭锁或孤立。罕见的报告还有双侧锁骨下动脉近心段发育不良，同时有主动脉缩窄而出现双侧盗血者。

医源性有报道对12例法洛四联症施行BlalockTaussig手术时当将锁骨下动脉  锁骨下动脉盗血综合症状

近心段和肺动脉吻合后血管造影证实有“锁骨下动脉盗血”；其中7例出现了基底动脉供血不足的症状。此外由于右锁骨下动脉起于主动脉，且并行于食管的后面，对患畸形性吞咽困难者进行血管手术矫正时也能引起本综合症。
 
外伤性车祸使胸部受伤，在锁骨下动脉上椎动脉起始处的近心侧发生挫伤性血栓形成，从而导致本综合症。

其他如风湿性心脏病并发左锁骨下动脉第一段栓塞无脉症转移性癌栓和巨细胞动脉炎。

左上肢运动后，缺血加重，可导致盗血现象明显，出现晕厥症状。

临床表现

一般男性较女性多见年龄多在50岁以上。以左侧损害者多见这可能是由于左锁骨下动脉在主动脉的起始处所成角  锁骨下动脉盗血综合症

度大易受血流冲激而引起动脉粥样硬化本综合症可出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状颈动脉供血不足的症状是罕见的仅见于头臂干或双侧锁骨下动脉狭窄的患者。

椎-基动脉供血不足的症状最常见的症状依次为眩晕肢体轻瘫感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视晕厥少见的尚有间歇性跛行发音困难、吞咽困难耳鸣抽搐头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”(dropattack)表现为没有先兆，突然下肢肌力丧失而跌倒的发作可没有意识障碍并能迅速恢复可能是由于延髓椎体交叉区域缺血所致一般本综合症患者，是不会引起永久性神经损害的

上肢缺血性症状常见者依次为间歇性运动不灵、上肢乏力疼痛和感觉异常，极少数引起手指发绀或坏死。

一般体征

血压：患侧上肢血压皆降低，两上肢收缩压相差可在20-150mmHg，多数相差在20-70mmHg。从血管造影，症状程度和发作频度来看血压差和受损血管狭窄的程度无关。脉搏：患侧桡动脉大多减弱或消失有的肱动脉或锁骨下动脉搏动也减弱或消失，此外患侧脉搏迟至这是由于脉搏波要由对侧椎动脉至患侧椎动脉再至腕部其距离较远的缘故。锁骨上区域血管杂音：多数可闻及收缩期杂音，运动患肢可能使杂音加重

并发症：椎-基动脉供血不足的症状最常见也可以视为本病临床继发表现。