感冒了吃银翘解毒丸，发热时泡小柴胡冲剂，喉咙痛了吃牛黄解毒片……现在人们知道吃多了抗生素伤身，遇到些小病小痛时，到药店买药更青睐中成药了。

“虽然中成药滥用和危害程度没有抗生素那么严重，但人们在认识和使用时确实存在不少误区。” 很多人以为不少中药都可作为食材，“药食同源”，所以中成药没有副作用，这是误解。其实，绝大多数中成药都有一定的毒副作用。

药食同源是中医药文化的特点之一，某些药材确实也可用作食材，比如淮山、党参、玉竹、沙参、红枣等。但事实上，中药材并非多数都可药食两用。据介绍，常见的中药有1000多种，常用的500多种，而能同时药食两用的只有80多种，所占的比例并不大。

“虽然中成药与西药不同之处是其在中医中药理论组方及指导下使用的，但从另一方面理解，中成药跟西药都靠化学成分作用于机体来治病的，只不过大部分药性相对比较缓和而已，绝非没有副作用。”丘振文指出，一些性味比较偏的中药材甚至有不同程度的毒性，如：治疗失眠的朱砂安神丸，就含有重金属汞;再如，常用于清热解毒的牛黄解毒片，所含的雄黄其实就是二硫化砷，长期服用可能储积体内伤及肝肾。

不懂辨证易用错药

“确实，有不少人是凭感觉吃药的，吃不好才上医院。”如果是一些简单常见的感冒、发热，多休息、多喝水，辨清基本症状后适当对症吃点中成药，是可以起到一定作用的。但很多患者根本不懂辨证也不问医生，只是根据自己往常生病时的经验，找些中成药“依葫芦画瓢”，往往是越吃越严重。以感冒为例，从中医的角度来分有风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒、时疫感冒等好几种，治感冒的中成药也是数不胜数，但都对应不同的感冒证型。比如：银翘解毒丸适应风热证、咽喉肿痛的感冒患者，感冒清热颗粒则适应外感风寒表证、恶寒发热的感冒患者。但不少普通人没有相应的中医学常识，分不清证型;有的根本就不管什么证型，只要看到有“感冒”字样，也不详细了解其功效和适应证，随便拿来吃，往往容易吃错药，不知不觉加重症状。

望文生义易误己

“不少人购买中成药之前并不细看说明书，望文生义，结果买错药。”丘振文称，很多经济条件不错的老人都注意保养，平时也会吃点补益类的中成药，他们特别青睐参类，但有时购药往往是根据药名而没认清其实际功效，也易吃错药。

比如，有些老人看到“人参再造丸”，以为是人参制剂，应属于“补药”，可以用于日常保健，但其实是治中风后遗症的药。有些家长看到自己的孩子太瘦，听说有“肥儿丸”，以为孩子吃了能长得更壮实，误认为是补益类中成药，而事实上它是驱虫药，跟滋补根本不沾边。

特别提醒

警惕保健品“伪装”成中成药

“除了一些特别的慢性病患者在医生的指导下可适当服用一定疗程的中成药外，大多数患者其实无需长期服用中成药。”市面上有些保健药 “伪装”成“能治病的中成药”，在宣传上吹嘘“有病治病，没病健身”，而且疗效很不错，其实里面可能掺杂了西药甚至激素，吃多了反而伤身。

其实，保健品属于国食健字类产品，一般不用于治病，而中成药是药品，正规的一般都有国药准字号，建议消费者记清这两种标识的差别，购买时查清其批准文号以免上当。

莫超量长期服用中成药

目前国内有4000多种中成药，其中200多种是中西药复方制剂，一般在专业医生的指导下服用还是比较安全的。但有不少病人求愈心切，经常自作主张，在服用西药的同时补充中西药复方制剂，使不良反应风险加大。比如，感冒时吃了白加黑，又吃感冒灵颗粒和维C银翘片，混合服用的这几种药中含有抗过敏药和对乙酰氨基酚，抗过敏药可令嗜睡、疲劳、乏力等症状加重，而对乙酰氨基酚的超量摄入则可使肝肾和消化道的不良反应加倍。

另外，中成药最好视病情需要在医生的指导下购买服用;如若自己购买服用，一定不要长期服用某一类中成药。他举例说，小柴胡配方本来是个疗效很不错的经方，但据有关报道，日本有人长期不合理服用产生严重不良反应，甚至患上间质性肺炎;而前些年风行的龙胆泻肝丸，后来发现长服可造成肾衰竭，因其中含有关木通这类有马兜铃酸的有毒中药材。

小贴士

特殊人群服中成药有禁忌

糖尿病患者：慎服含有甘草的中成药，因其具有糖皮质激素的作用，可能使血糖不同程度升高。

高血压患者：慎服含有麻黄的中成药，因其主要成分麻黄碱可使血管收缩，易导致血压升高。

老人：身体机能退化，特别是肝肾功能不全者，因代谢能力下降，服药剂量也需相应减少;对于有明确使用剂量范围的中成药，老人使用剂量应取偏小值。切莫根据年轻时的经验，长期足量甚至超量服用中成药，以免日积月累引起脏器损伤。

儿童：处于生长发育期，脏器娇嫩，不宜经常服用以黄连、黄芩、板蓝根、大青叶等苦寒药材为主的中成药，以免伤及脾胃等脏器;选清热解毒中成药，可选金银花、菊花、桑叶等相对清淡点的药物。另外，用量一定要与儿童年龄与体重相对应，并依效果尽量缩短疗程，及时减量或停药。

孕妇：禁用含有毒性较强或药性猛烈的药物成分，如含有雄黄、麝香、附子等成分的中成药，以免导致胎儿畸形或流产;活血化淤功效强的中成药也要慎用，因此类药物也易致流产。