管住嘴迈开腿比吃药还重要。糖尿病是一个遗传病，是一个环境病。遗传我们管不了，但是环境我们管得了。吃的多运动少是引起糖尿病最重要的原因。糖尿病是因为吃的多活动的少，是产生糖尿病的最最重要的原因。所以管住嘴迈开腿就是从根上管住糖尿病，包括糖尿病的预防，也包括糖尿病的治疗。

糖尿病早期干预可受益20年

这是中国人自己做的一个糖尿病预防的研究。第六年的时候，一个好的生活方式就使得糖尿病的患病率有大幅度的下降。从原来的66%下降到43%。而这六年的生活方式的影响可以持续到20年。到20年以后还有40%多的下降。这是我们对全世界的贡献。6年生活方式改变让并发症来的更晚一些。这就证明糖尿病前期，如果你不管他的话，到20年几乎所有的人都会变成糖尿病。所以说几年的好的生活方式你的受益是20年的受益。

没干预组有17.4%的人死于心脑血管疾病。干预组有好的生活方式，只有12.5%人死于心脑血管疾病。好的生活方式减少了糖尿病，也减少了需要激光治疗的那些失明.不干预的话，有16.2%的人都失明或者说需要激光治疗。干预组只有9.2%人。

饮食控制比吃药还重要

医生只有在病人控制饮食的基础上才能帮助他治疗糖尿病。所有的药物都不能抵消吃得太多的这种作用。少参加宴会。家里吃饭就吃七成饱，八成饱都不行。管住嘴主要是建立观念，就是“我要管住嘴，我要控制，我要好吃的东西少吃”什么东西都可以吃，什么东西都尝一点，千万别吃得太多。建立这个观念是很重要的。有了这个观念，每餐少吃三五口都行，积累起来就会起作用了。

糖尿病人要严格控制热量的摄入

正常人一天每公斤体重有30千卡的热量，胖的人是25千卡。总体一天是2200到2500千卡。胖的人要1800千卡。真的要减肥就1200千卡。低于1200千卡就减多了，有的人800千卡减的非常快，但是坚持不了半年。食物分蛋白质 脂肪 碳水化合物。蛋白质和碳水化合物它的热卡就比较低。1克是4000卡的热量。一克脂肪就是9000卡的热量。

食物热量各不同 巧妙分类很轻松

家里炒菜要少放油。全世界糖尿病这么多和食用油便宜是非常有关系。红肉要少吃。红肉里含脂肪多，如牛肉 羊肉 猪肉。白的肉含脂肪就少，如鱼肉 鸡肉 鸭肉。河里的脂肪比较少，没有腿的脂肪比较少，腿越多脂肪越多。猪比鸭子含脂肪多。螃蟹和虾比较贵，里面蛋白质多 蟹黄胆固醇多。

每周锻炼150分钟 高血糖会越来越远

一周不少于150分钟的运动是全世界推荐的标准。多一点更好。

糖尿病合并心脏病患者不要做剧烈运动

长时间的大量的剧烈的运动是不安全的。尤其是糖尿病人，有的有心脏病有肾病。运动的太厉害蛋白尿就会多。运动太厉害可能会出现心绞痛。所以我们不鼓励糖尿病的患者有心脏病的，尤其是年龄比较大的人去做那些剧烈的运动。建议做轻的和中度的运动，如散步慢跑跳舞太极拳。 运动前要做个评估，检查心脏 肾脏，评估你能做多少强度的运动。在安全的基础上，强调每天都要运动。

肥胖对于三高犹如釜底加薪

肥胖就像一把火。降糖有药降压有药降脂有药，只有减肥是最难的.最近有一种针剂，降血糖同时减肥，三个月有的人减十几斤。肥胖有轻度的糖尿病打这种针就可以。到目前为止，全世界没有批准它用来治疗没有糖尿病的胖。

糖尿病心脏病或肾病患者 降压适当放宽

糖尿病人血压应控制在什么范围？一般应该和正常人差不多，就是到130/80（毫米汞柱）算非常好的了。到125/80就可能会有一些问题。因为有些糖尿病人有心脏病，他心脏的供血本来就不太好，有肾脏的病，如果血压降的太厉害，不会有更多的好处。不能超过140/90，它会恶化心脑血管疾病。对于某些年龄大的人，有心脏病又有肾脏病的。血压降得太低，反而会加重他的心脏病。这些人还可以放宽一些。
 大胖子“刀枪不入” 肥胖的糖尿病人，用三种药都不一定把血糖控制好。糖尿病之所以这么多是两个原因：年龄老化 肥胖。胖的人胖八年可能还没有问题，八年以后都有问题。