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老人脚疼不是冻伤是动脉硬化

2012/12/27 来源:新浪 作者:佚名 [ ]

脚又凉又痒,以为是冻着了,其实是闭塞性动脉硬化导致远端血液供应不足,严重得截肢。

昨日,医院介入科钱钧主任告诉记者,差点因为皮肤病和冻伤被误诊的老人手术后,腿保住了。

七旬老太阳台做饭,脚凉发痒

李老太太虽然70多岁了,但是力所能及的家务活还能做,平时自己去菜市场买菜,还自己做饭。

她家的厨房在阳台上,冬天的时候,做饭挺冷的。前些天,老人照常穿拖鞋在阳台做饭,可能是时间有点长,又一直没动地方,她明显觉得右脚凉。到了屋里,暖气一热,又觉得特痒,索性就端了盆热水泡脚。几天后,右脚趾出现了红色斑点,像是冻伤一样,接着脚趾皮肤渐渐有明显的黄豆大小的破溃,老人晚上竟然因为脚疼睡不着,这才知道脚伤加重了。

看了皮肤科和骨科,医生都说不是皮肤病和骨病,让她去看看血管。

动脉硬化致远端血液供应不足

介入科主任钱钧看到老人的右脚时,皮肤破溃已经很严重,右脚的第二和第三个脚趾头都变黑了。

正是这个特征,钱钧怀疑老人的脚根本就不是冻伤,而是一种在发病初期和冻伤极其相似的另一种病——动脉硬化。

“热胀冷缩大家都知道,人体的血管也符合这种自然规律。”钱钧说,狭窄或闭塞的血管管腔,因为天气寒冷而加重,导致病变远端血液供应不足,就让老人的脚会觉得又凉又痒。

冻伤开始也是脚凉发痒,可接下来就不一样了。“动脉硬化引发的下肢缺血除了初期的麻、痒、凉外,逐渐会发生间歇性跛行,有人走100米就得歇一会,严重的连30米都走不了,然后就发展成晚上睡觉疼,皮肤破溃,如果还不及时治疗,严重的就得截肢了。”

气温下降 一周多做好几例手术

钱钧根据老人的情况,为她进行了微创手术。上周,老人就出院了。

钱钧表示,老人的发病跟天冷有关。“最近一周气温挺低,类似的手术上周就多了好几例,都是老年人。类冻伤患者与一个月前相比,发病率增加了20%左右。”

他提醒老年人,闭塞性动脉硬化症易发于60岁以上老人,长期有吸烟史的人发病率高于不吸烟者,高血压、高血脂、糖尿病患者也有较高的发病率。

“之前知道自己有动脉硬化的人,要特别注意保暖,缺血的远端不要受凉,已经有脑动脉硬化的患者,腿部更要注意保护好。”他说,老年人在冬季晨练别太早,出现下肢疼痛、发凉等症状,尽早就医。

责任编辑:zsai

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