每年的3月24日是世界防治结核病日，今年的宣传主题是：“你我共同参与，消除结核危害。”提起肺结核，它的另一个名称“痨病”，更令人印象深刻。

新闻再现

近日有媒体报道，浙江许丽(化名)今年30岁，去年10月她怀孕了，这是许丽和丈夫的第一个孩子，全家人都非常开心。然而，怀孕没多久，许丽就开始轻微地咳嗽。起初她以为是小感冒，为了保护肚中的胎儿，就硬扛着不吃药。谁知咳了好几个星期也没见好转，于是只好去抓中药来服用。然而咳嗽还是如影相随，直到怀孕4个月，许丽扛不住了，来到医院就诊，经过检查，最终确诊为肺结核。因为许丽的病情较为严重，综合考虑下，医生为她中止了妊娠，开始积极治疗肺结核。

孕妇：孕前要做好检查

近日，记者采访了烟台市传染病医院呼吸科主任李学刚。李学刚介绍说，结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。目前，结核病尤其是耐药性结核病有增多的趋势。结核病的患者以中老年人为主，特别是城市中的青年人。

“今天想给大家提醒的正是这个特殊的人群——孕妇。”谈起前面提到的这个新闻事件，李学刚说。

他告诉记者这么一个例子，前段时间也有这么一个孕妇，28岁，怀孕大约3个月的时候，开始发烧咳嗽。经过检查，是患上了肺结核。这时就出现了一个比较矛盾的场面，本着优生优育的原则，如果不进行治疗，这个病可能会传染给胎儿影响智力及身体发育，不用药，孕妇就会出现全身结核病扩散的情况，严重会危及生命；然而，如果进行治疗的话，放射、药物可能会对胎儿产生较大影响。结合孕妇情况，医生建议她中止妊娠。可是她是一个特别倔的人，坚持要把孩子生下来，到后来肺结核扩散到胸膜、双肺，她持续两个月高烧40摄氏度，持续咳嗽两周，特别危险。值得庆幸的是，她平安地把孩子生了下来，更值得庆幸的是，孩子没被传染上。后来，她经过两年的坚持、积极治疗，终于痊愈了。

李学刚说：“当然这是一个比较幸运的例子。一般来说，如果怀孕在3个月以内的，这是胎儿发育的重要时期，用药，我们会结合孕妇情况，建议中止妊娠。如果怀孕3个月以上的，孕妇身体素质较好，病情不是很严重，则会让孕妇边治疗边保胎。但用药治疗不能保证一定安全，因为孕妇还是有可能将结核病传染给孩子的。一旦孩子感染结核病，其智力、发育等都可能受到影响。”

最后李学刚提醒各位，夫妻双方都要做好孕前检查。如果孕妇出现长期低热、咳嗽、食欲差等，应警惕是否为肺结核，尽快到医院排查。不要放松警惕，认为只是小感冒，为了保护肚中的胎儿，就硬扛着不吃药。

症状：早期不明显常被当成感冒

“肺结核防治的最大难点，就是它的早期症状不明显，而且与普通感冒很相似，很容易让人误以为是感冒。”李学刚说，临床上常常会遇到一些患者，等到咳出血了才来医院就诊，一般情况下，咳出血的话，病情就比较重了。肺结核早期不容易发现，就是因为症状不明显，其症状与感冒类似，主要表现为连续咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带有血丝。同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。“要是咳嗽超过两星期还不好的话，就需要谨慎了，若是伴有肺结核的典型症状，则需要到医院来检查有没有感染结核杆菌。”李学刚这样说。

采访嘉宾：李学刚

烟台市传染病医院呼吸科主任

老人：免疫力下降发病率高

治疗：肺结核可治日常预防要当心

据李学刚介绍，肺结核高发，其中有两个重要原因。一方面，随着城镇化和经济快速发展，人口流动加剧，外来人口明显增多，这就使得肺结核传染的几率增大。李学刚解释说，肺结核的发病是由结核杆菌引发的，而结核杆菌潜伏在人体后，不一定马上发作，就是发作了，因为早期症状不明显，也不容易发现。当携带结核杆菌的人，遭遇劳累疲乏、营养跟不上、环境不适应等，就容易引发结核病。另一方面，社会老龄化加剧，老年人抵抗力差，再加上基础疾病多，因此老年人的肺结核发病率就高。通常来说，老年人的基础疾病像糖尿病、高血压、心脏病等，会使老年人身体抵抗力下降，由此造成老年人对结核杆菌的免疫力下降，结核病也就越来越多。

“当然，对于肺结核不必恐慌。只要坚持早期发现，规范治疗，90%肺结核患者是可以治愈的。”李学刚这样说。那么，日常生活中，我们该如何预防肺结核？“阻断传染源是关键。”李学刚说，及早发现病人及早进行治疗，以控制传染源，这是非常重要的。

他建议，生活中要勤洗手，经常开窗通风，积极锻炼身体，提高身体的抵；咳嗽打喷嚏要掩住口鼻，不要对着他人，不随地吐痰；平常要多晒一晒衣被，注意个人和室内环境卫生；不与结核病患者亲密接触。如果发现有连续咳嗽、咳痰超过两个星期的人，应立即动员他去结核病防治专业机构检查，并按医生要求进行正规治疗。