原本欢欢喜喜的家庭迎新宴,却因为一个抄手而酿发悲剧。在去年12月31日晚的宴会上,家住渝北黄泥塝的81岁老人严开华(化名)被一个“囫囵”吞下去的抄手噎住了食管,“120”急救人员赶到时发现老人已没了呼吸。重医附一院门诊部主任陈辉提醒,老年人因吞咽功能较差等原因容易发生噎食,进食应当细嚼慢咽。
一个“抄手”噎死老人
“看到都要过新年了,哪晓得会发生这样的意外!”谈及父亲的突然死亡,46岁的严敏连连摇头,泪流满面。严开华老人身体一直不太好,患有高血压和冠心病等慢性疾病,牙齿几乎掉光。
严敏说,31日当天父亲状态不错,精神也比平时好了很多,还打电话催促亲戚要早点去酒楼聚餐。当晚,严敏一家在渝北某酒楼就餐,3桌亲朋好友吃迎新宴非常热闹。老人因为牙口不好,当晚几乎都是挑的软糯食物,只需在口腔里砸吧两下就可以“吞”下去。当晚8点左右,服务员给每人送来了一碗清汤抄手,平时喜欢吃面食的严开华老人端起碗就开吃,还边开玩笑说:“这个我还容易吞些!”突然,老人扔掉碗筷,双手紧紧抓住喉咙但无法发声,很快就滑倒在地。
“不好,肯定遭噎住了!”家人看到老人脸色瞬间变白,嘴唇发紫,赶紧拨打了“120”,并使劲拍打老人背部。大约10分钟后“120”赶到,医生发现老人当时已没了自主呼吸,心跳、血压都测不出来了。经实施心肺复苏等急救措施后,最终还是未能挽救老人的生命。死亡原因为窒息,医生称可能就是因为那个“囫囵”吞下去的抄手将老人噎住了。
老人吞咽功能差易噎食
“老人更容易发生噎食!”重医附一院门诊部主任陈辉介绍,老年人患食管病较多,再加上老年人的脑血管病变发生率高,进餐时如果情绪激动,容易引起食管痉挛。而且老年人咀嚼功能差,吞咽反射不敏感,在饮酒后反应更为迟钝,所以在进食、饮酒时常容易造成吞咽动作不协调而噎住。当大块食物阻塞气管时,会引起窒息甚至死亡。这种情况通常比较突然,不容易抢救。
提醒
噎食时如何急救自救
重医附一院门诊部主任陈辉主任介绍了一种简便易行、人人都能掌握的噎食急救法:
意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。
昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己采取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食物被冲出。
老人进食应细嚼慢咽
如何预防老年人噎食呢?以下几招尤其是做儿女的应该重视。
1.老年人吃的饭菜应软一些,烂一些。
2.老年人进食要慢一些。
3.老年人进食时尽量采取坐位或半卧位。
4.老年人进食时思想要集中,不看书报、不与旁人说话。
5.给卧床老人喂食时,床头应垫高,头偏向一侧,同时掌握好速度。
6.对生活不能自理的老人,要帮其去骨除刺,进食的蛋糕、饼干、馒头等须泡汤后才予进食。