脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。12天前,因为妊娠期急性脂肪肝,身怀双胞胎的林女士从湖州转到杭州,紧急终止妊娠后,病情继续恶化,在多脏器功能衰竭的情况下,随时都有生命危险。据专家介绍,妊娠期急性脂肪肝发病率低但死亡率高,常见于高龄产妇,因此孕妇们要注意预防妊娠期急性脂肪肝。
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。
林女士今年34周岁,才怀上双胞胎,因为是高龄产妇,小兰从得知自己怀孕开始就异常小心。不料在怀孕35周时,意外还是发生了。因为乏力、胃口不好、尿黄20多天到医院就诊,检查结果是肝功能严重异常和肺功能异常,诊断为妊娠期急性脂肪肝。
“急性脂肪肝是怀孕32周—35周的孕妇比较容易出现的问题之一,最紧急的处理方法就是终止妊娠。”从医院的医生获悉,当天中午,专家组就帮林女士做了剖宫产手术,两个3斤左右的男婴顺利出生。但小兰自己的病情却继续恶化,多脏器功能衰竭,随时有生命危险。终于在医生的努力之下,林女士病情逐渐好转,前天已转入普通产科病房,等过几天拆了线就能出院回家。
孕妇是一类需要特别保护的人群,稍有不慎可能危及腹中胎儿的生命,林女士就是如此。那么,什么是妊娠期急性脂肪肝呢?如何预防?
妊娠期急性脂肪肝少见但死亡率高
妊娠期急性脂肪肝是一种妊娠后期特有的致命性少见疾病,主要发生在多胎妊娠的孕妇中,肝脏在短时间内出现脂肪变性,引起黄疸、凝血功能障碍、肝功能衰竭,以及引发的全身性的多脏器包括肾、呼吸、胃肠等功能衰竭,早些年死亡率高达70%-80%,随着近些年来医疗水平提高,死亡率有所下降,但仍然有30%左右。
妊娠期急性脂肪肝的发病率虽然不高,每十万人中只有1至5人,但是比较容易致死。治疗的根本方法就是终止妊娠,若不及时终止妊娠,后果非常危险。
发病常见于怀孕后32到35周
目前,妊娠期急性脂肪肝病因不明,孕妇发病一般出现在妊娠第32-35周期间。一开始往往会表现出胃口差、恶心呕吐、腹部疼痛、容易疲劳等消化道病症,很容易与hellp综合征、妊高症等混淆起来。专家提醒孕妇,有腹痛、黄疸症状出现一定要引起重视。
妊娠期急性脂肪肝 是吃太好补出来的?
这个问题的答案是否定的。妊娠期急性脂肪肝的高危人群以第一次生孩子的孕妇、多胞胎的孕妇,以及怀男胎的孕妇为主。主要还是跟这些人体内激素水平变化、对脂肪酸的代谢出现问题有关,当脂肪酸在大脑、肝脏、肾脏沉积后,慢慢损害这些器官,若发现不及时,严重的会危及生命。形成脂肪肝的原因是多方面的,主要与现在人们的饮食和生活方式有重要关系,随着生活水平的提高,人们摄入过多含高脂高蛋白的食物,再加之饮酒增多、运动量减少、肥胖等原因。其实,通过调整生活习惯和科学饮食,控制体重以及合理治疗,脂肪肝是可以治愈的。
“挑食”可帮您远离脂肪肝
少吃:内脏避免食用高胆固醇食物,如动物内脏、鸡皮等。辛辣如辣椒、胡椒、咖喱。
少喝:肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物要尽量避免。
限制:食盐每日以6克为宜,不吃动物油,植物油用量也要限制。
以下食品要多食:
燕麦 :含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,不但可降低血清胆固醇、甘油三酯,还具有通便的功效,对糖尿病患者减肥也很有效。
银耳 :含丰富的蛋白质、脂肪、膳食纤维、微量元素、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。
银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能,还能降低血清胆固醇、甘油三酯,促进肝脏蛋白质的合成,增强人体的免疫力。
玉米 :含丰富的钙、硒、卵磷脂和维生素E等,均具有降低血清胆固醇的作用。
大蒜 :含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白。
海带 :含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;还含有食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。
冬虫夏草 :有研究发现冬虫夏草可以改善和恢复肝功能。冬虫夏草在近几年的临床使用中,改善肝功能有一定的效果,据研究虫草素和虫草多糖都能增强肝细胞的吞噬功能,虫草酸、SOD和维生素E等都能抗肝组织纤维化,抗脂质过氧化,同时由于虫草的增强免疫功能使肝脏的解毒作用增强,从而能够有效保护肝细胞。
五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等,能供给糖,有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等,可为脂肪肝患者提供脂肪酸,补充热量,帮助脂溶性维生素的吸收。鱼、虾、贝类,牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等,可补充蛋白质的食品,它们都能促进肝细胞的修复和再生,补充机体代谢消耗,提供一定热量。
合理的饮食控制和运动锻炼是大多数慢性脂肪肝患者治疗的基该方法,也是预防和控制脂肪肝进展的重要措施。但绝大多数患者,难以长期坚持运动及饮食等行为治疗。预防和消除脂肪肝,不仅要调理饮食,还要首先进行适量的运动锻炼。