摘要：老年痴呆与老年抑郁症千万不能混为一谈，抑郁症属于一种“假性痴呆的状态”，两者还是有所区别的，下面给大家简单介绍一下二者之间的区别，具体区别还有待专家诊断。

老年痴呆的表现：

(1)记忆障碍：近期记忆减退，不能记住最近发生的事情，如讲过的话，告诉之事转身就忘记，经常找不到东西或失落物品，以后对往事也发生遗忘，严重时连家属姓名、自己年龄均不知道，甚至出现虚构或胡言乱语。

(2)思维和判断困难：思维贫乏，缺乏创造性，综合分析能力减退，分不清主次，抓不住要点，学习新事物困难，甚至不能理解基本常识，工作能力、效率下降，日常生活能力减退，不能胜任原来熟悉的工作。

(3)言语障碍：言语单调、刻板、断续、罗嗦或喃喃自语，不能理解，甚至缄默不语。尚可表现为各种失语症，如遗忘性失语(因遗忘而引起言语障碍)、命名性失语(如知道笔是写字用，但叫不出名字)，也可出现言语的其他功能障碍如失读(如有大学文化但不会读报)，失写(如老师不会抄写入

(4)定向障碍：对时间、地点的定向力发生障碍，不知道今天是几月几日，自己现在何处，外出经常迷路。

(5)人格和行为异常：性格改变表现为情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退，无主动性和进取性，注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。行为异常表现为整天呆坐，变得不修边幅，不知整洁，生活懒散或无目的外出，流落街头，夜间无故吵闹而影响家人睡眠。严重时大小便不约，生活不能自理。

抑郁症确实存在所谓"假性痴呆"状态，当痴呆伴有忧郁色彩时，两者的鉴别可能会发生困难。

抑郁症是老年期常见的一类精神病，其发病率约占老年人口的 7%～ 10%，在患有躯体疾病的老年人中，抑郁症可高达 50%，严重危害老年人的身心健康。虽然抑郁症的病因还不完全清楚，但与老年人易于发生抑郁的心理因素以及社会。家庭、环境等变化有关。抑郁症的发生常是在精神抑郁的环境因素和心理因素的基础上产生的。老年人心理上感到自己的地位、能力、健康状况、经济等各方面都不如过去，失去了很多东西，回忆过去的黄金时代，感到现在的失落，于是产生悲观心理。加上疾病、丧偶、孤独、子女离开，自己守空巢等不利因素的刺激下，很易发生抑郁症。其临床表现为情绪低落、意志消沉、终日叹息、情感淡漠、兴趣减少、抑郁寡欢，对事物失去原有的兴趣和爱好，悲观失望，甚至出现消极自杀情绪，常伴思维迟钝、内容贫乏，有时处于缄默状态等一系列假性痴呆的症状。这些症状确实与老年性痴呆难以鉴别。

一般来说，老年期抑郁症有以下临床特点：

①病前有明显的诱发因素;

②病前智能和人格完好;

③发病日期比较明确;

④"智力障碍"出现迅速，虽然回答问题缓慢简单，但经仔细检查发现他们回答问题的内容还是切题的，并有很好的注意、记忆保持及计算等能力;

⑤病人自责或罪恶和疑病妄想明显，易产生消极自杀行为;用抗抑郁药物疗效良好，无后遗人格和智能缺损;可有明显的个人或家族抑郁症史。即使如此，两者的鉴别在部分病人仍相当困难，需到专科医院作进一步检查以便明确诊断。