2012年12月1日是第25个世界艾滋病日,今年的世界艾滋病日主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。艾滋病防治工作涉及社会多方面,需要卫生工作者努力的同时也需要全社会的积极参与。自1988年1月世界卫生组织将每年的12月1日定为世界艾滋病日以来,为了实现向“零”艾滋迈进的目标,世界各国、各相关组织和社会志愿者为宣传与普及艾滋病知识、消除对艾滋病毒携带者的偏见与歧视作出了不懈的努力,承担起同艾滋病抗争的责任和使命,起到了积极和重要的作用。但是,目前我国艾滋病疫情依然不容乐观。仍然有很多人在不屈不饶的与艾滋病抗争。
数据
先让我们看一下各地于近日发布的艾滋病报告。一、河南省疾控中心29日发布本年度艾滋病疫情分析报告。该省的艾滋病疫情整体呈现低流行态势,但部分人群感染病例所占构成比上升迅速。特别是性传播明显上升,占当年报告病例的75%。
数据显示,截至2012年10月31日,全省累计确认艾滋病感染者55424例,现症病人30660例,累计死亡17598例。其中今年1至10月全省新发现报告HIV/AIDS病例共3058例,与去年同期相比增加7.79%。
河南2008年的艾滋病感染者主要以青壮年为主,其中,30至50岁占到六成以上。而从今年的情况分析,60岁以上年龄组报告异性性传播数增加明显,当年报告数占异性性传播报告数的比例达17.6%。2008年,这一比例为仅为6.4%。
二、深圳今年艾滋病流行呈现5大特点。疫情仍呈上升趋势,但增长速度有所减缓;以性传播途径比重逐年增多,多种传播途径共存,近年来,深圳市HIV疫情较数年前发生了重大的转变,其中,以吸毒共用针具为主,向以性传播为主转变。性传播为主约占90.4%,经同性、双性传播比例占39.7%。远超吸毒途径传播的8.7%。因此,目前预防性传播成为深圳市防治艾滋病的主要工作重点。感染者中以男性和青壮年为主,老年人感染也在逐年增加。今年报告的艾滋病病毒感染者中男性占86.1%,女性占13.9%;20至39岁青壮年占80.2%。50岁以上者占6.8%。
三、29日,东莞市疾病预防控制中心公布数据:今年1至10月,东莞共报告艾滋病感染者502例,86%为外地户籍人口,性传播成艾滋病感染的主要来源。值得关注的是,今年东莞共有15名医务人员、防疫人员、公安及其他监管人员,意外被含有艾滋病病毒的血液、体液等污染了破损皮肤,或被含有病毒的针头刺破皮肤。
去年东莞疾控中心确诊了一位80岁的患者,而这位老大爷又将病毒传染给老伴,最终变成每到周一两夫妻一起接受治疗。在东莞市疾控中心公布的数据中,老人数量逐渐增多成为另一个值得关注的发展趋势。统计发现,在今年所发现的感染者中,有5%是60岁以上的老人。
原因
从以上数据我们可以看出:在艾滋病患者中,50岁以上的患者明显增加。那么,中老年群体艾滋病感染率急剧上升的原因是什么呢?
老年人感染艾滋病为何会成逐年增加趋势?深圳市疾控中心艾滋病防治科医生谭金广告诉记者,主要有几方面原因,首先是全国老年化现象越来越明显,部分老人疾病本来就多,“既然有其他疾病,戴不戴安全套他们也就觉得无所谓了”。另外,空巢老人长期缺乏关注也是原因之一。
老年人感染艾滋病中,又以男性居多,据谭金广介绍,这与目前人们的寿命长有关。“人们寿命越来越长,性生活需求也就长,男性与女性还有区别,女性一般到了50岁就无性需求,但男性则不同。老年男性还不戴套,这就导致比重增加。”据其表示,目前深圳发现的老龄艾滋病患者年龄在80岁以上的为数不少,针对老年人感染艾滋病逐年增加的问题,谭金广表示,目前深圳在这方面还没有特别的措施,“还是主要针对高危人群及男同性恋者”。
希望
26日中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任李克强主持召开国务院防治艾滋病工作委员会第四次全体会议。会议认为,我国艾滋病疫情快速上升的势头得到遏制,总体疫情保持在低流行水平,感染者发现率逐步提高,接受治疗病人的病死率下降近一半,艾滋病母婴传播率由2007年的34.8%下降到目前的7.4%,感染者和病人的生活质量持续改善。同时,抗艾面临许多新挑战,应对难度加大,形势依然严峻。
李克强说,防治艾滋病,政府责任重大。要适应形势变化,创新方式,更有效地开展防控。一是扩大抗病毒治疗范围,只要发现感染者就及时进行免费抗病毒治疗。二是对于抗机会性感染治疗费用,在已纳入新农合大病保障的基础上,研究纳入城镇职工和居民基本医保。三是打破部门限制,在艾滋病检测等方面协同作战,形成合力。四是完善分级负责机制,中央要加大投入,强化重点防控,地方也要落实好统一部署,把属地方事权的问题解决在基层。
防艾必须发挥社会组织作用
李克强强调,防治艾滋病必须发挥社会组织作用。用社会的力量办好社会的事情,是推动社会体制改革、加强社会建设的必然要求。要探索完善有效机制,在资金、技术上等方面给社会组织以扶持,研究建立防艾基金,多元出资给予支持。要创新财政投入方式,更多向社会购买服务,完善公益性组织的税收减免政策,对参与公益活动多的大学生予以就业支持。这不仅有利于增强防艾力量,也可为整个社会领域的改革积累经验。
■ 现场
李克强与防艾民间组织负责人及患者座谈,再度回应“拒诊艾滋患者”事件
“民间防艾组织作用不可替代”
经济发展要更多地发挥市场作用,而社会发展就要更好地发挥好社会的力量。很多事情都靠政府包办,办不了,也不一定能办好。我们应该更加鼓励发挥好民间社会组织的作用,通过社会体制的改革来加强社会建设。
——李克强
11月26日下午,在卫生部3楼一间会议室,13位防治艾滋病民间组织负责人及患者,首次有机会与中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任李克强,面对面沟通自己的困难与建议。李克强与他们一一握手过程中,说得最多的话是“你的气色不错”、“希望你早愈”。
李克强当场提议对防艾组织免税
北京市康众卫生服务中心负责人王若涛坦率地说出自己的“困难”。他称自己的组织在民政部注册的性质是“民办非企业单位”,虽然是非营利性组织,不用交所得税,却仍然要上交营业税。
李克强立刻转过头,要求身旁的卫生部部长陈竺进行调查。他当场提议:财政部对民办非营利非企业组织实行免税政策,探索可以首先从防艾组织上“突破”。“这不仅关系到‘防艾’工作,也关系到我们怎样利用社会力量办好社会的事情,做好社会体制改革。”李克强加重语气强调。
李克强反复强调:“在防治艾滋病领域,社会组织的作用特殊、不可替代;而在很多其他领域,也同样需要发挥好社会力量和社会组织作用。”