养老院成被告，胜诉也“受伤”

“最怕老人出意外。”位于市区京岘山路的金色晚年康复养老中心成立于2007年，目前有170张床位，近百名老人入住，养老中心的运行已走上正轨。然而，对创办人赵冬梅而言，每天都在担惊受怕，“老人如果出了意外，足以毁了我们之前一切的心血。”

2009年，一位80多岁的老人被家属送到金色晚年康复养老中心。由于老人患有脑梗和老年痴呆，生活不能自理，大部分时间都是躺在床上，由护理员照料。然而，在一次亲属探视的过程中，单独与儿子相处时，老人摔倒在养老中心的房间里。送医后，检查结果显示，老人脑梗发作，脑部有小块血肿，还出现了并发症。在老人住院期间，赵冬梅忙前忙后，陆续垫付了6900元的医疗费用。出院以后，老人因病过世，为此，其子女找到养老中心，要求赔偿12万元。

索赔遭拒后，老人亲属和养老中心对簿公堂。官司一打就是一年，最终养老中心胜诉，无需支付任何赔偿。虽然最终胜诉，但前前后后赵冬梅光律师费就支付了7000多元。

采访中，一位金山附近民办养老机构的负责人告诉记者，老人属于高危人群，容易出现意外，“去年就有4例，还好老人的伤情都不重，没有出现对簿公堂的情况。”这位负责人坦言，虽然大麻烦没有，小麻烦却不断，赔偿金动辄数千元，“如果再出现一例大宗赔付，养老院势必撑不下去。”

软件、硬件，一个都不能少

对于频繁发生的养老院老人意外伤亡纠纷，有什么好的应对措施能有效控制相关风险呢?

采访中记者了解到，为了防控风险，部分养老院与入住老人或家属在签订相关合同时，就会注明“在养老院发生摔倒受伤等意外事故，责任自负”的免责条款。然而，这则条款本身就存在争议。市民政局社会福利和社会事务处负责人李正云告诉记者，养老院是否承担责任，主要看它是否尽到了安全保障义务。

李正云认为，养老机构在日常的管理运作中，首先硬件设施要合格，符合《老年人建筑设计规范》，注意所有工作细节，“寓所、房间尽量减少障碍，不要有高门槛，楼道要安置扶手……”此外，对护理人员进行资格认证也是防范老人意外伤害的重要措施。

“现在不少人将养老院护理人员视为‘保姆’，其实，护理人员的专业性应该要强很多。”据市民政局统计，全市(包括辖市)50多家民办养老机构，近800名护理员，55岁以上的占到60%，护理员队伍的老龄化现象十分突出。“护理员自己都快成老人了，专业水平自然不高，但即使这样，不少养老机构还是用工短缺。”目前，我市养老机构护理员的工资大多在2000元左右，工资不低，人员流动性却比较高，“熟练技工流失的现状不利于行业稳定，因此提高护理人员技能和职业认同感，不但关系到养老院降低自身经营风险，也关系到整个养老产业的发展。”

老人、养老院都需要保障

严格的管理制度、高素质的护工固然有助于养老机构“避险”，但是入住老人意外伤害的风险却始终相伴，“引入能够覆盖养老机构的意外伤害保险，或许才是解决问题的关键。”

市老龄办主任陈正革告诉记者，一直以来，养老机构似乎上了保险行业的“黑名单”，一个愿意砸重金投保，一个却避之不及，不愿接单。今年6月底，一项名为“安康关爱行动”的活动走进老年群体的生活——镇江市民政局与中国人寿镇江市分公司合作，在市区建立老年人意外伤害保险制度。

在“安康关爱行动”中，凡是市区户籍，且年龄在60周岁以上的低保、失独、重点优抚对象、城市“三无”、农村“五保”这五类困难老年群体，由市财政买单，为老人购买意外伤害保险。保费标准为每人每年50元，最高保险金额可达到3万元。市区户籍、年龄在65周岁以上的老年人，也将由政府买单获得意外伤害保险的保障。保费标准为每人每年5元，发生人身意外事故时最高可获得3000元的赔偿。除了政府统保的老年群体外，其他居住在镇江市区范围内的60周岁以上老年人还可以自费投保。

“截至11月底，全市参保老年人28.3万人，老年人参保率达48%，投保总额464万元，理赔人数353人，理赔金额43.93万元。”在陈正革看来，养老机构偏向于公益性，属于微利行业，老人如果出现意外，对养老机构的打击不会小。而且，由于赔付风险相对较高，很多保险机构不愿介入，“如今在我市有了老年人意外伤害保险的购买渠道，对养老机构无疑是一个好消息。”