“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。”在十八届三中全会上，释放出了养老产业进一步向民间资本开放的信号。

数据显示，沈阳市截至2012年底统计，60岁以上老龄人口有134.63万。沈阳全市城乡共有150余家养老院，床位2.56万多张，16900多人入住。每年不断有养老院跻身其中，也不断有人被淘汰出局，这一产业未来市场前景如何?

“沈阳市养老产业调查”，围绕沈阳市目前的机构养老、居家养老做详细调查，就目前养老产业市场现状、未来发展趋势、政府规划，为读者以及一些民间投资者提供一些参考信息。

养老中心的工作人员带着老人们做运动。

只有一名养员的养老院

从11月1日宣布开业，至今仅有一名老人入住。该院院长表示：“我不担心现在没人，只怕将来我的床位不够用。”

每月赔三万多元的养老院

开业俩月赔了六七万元，但该院院长表示：“养老院绝不是能在短期内就盈利的行业，必须靠长期经营。”

开业一个半月仅一名养员

12月2日，新北养老院静悄悄的，院子里一个人都没有，各个房间空空荡荡，两名工作人员坐在办公室聊天，从11月1日宣布开业，至今仅有一名老人入住。

新北养老院与社区医院仅一门之隔，该养老院是沈阳市首家养老院与社区医院联手推出的“医养结合”型养老机构。养老院由沈河区卫生局主办，以沈河区新北站社区卫生服务中心为依托，集养老、医疗、护理于一体。性质为公办，但在经营上自负盈亏。

医养结合一直是开办养老院探索的新型模式，也是国家力主推行的未来养老院的模式。目前，这类养老院在北方较少，费用也比普通养老院要高一些。

新北养老机构聘用了专业水平较高的医生、护士，随时对老人观察诊治，以保证生病老人在第一时间进行治疗，常规性老年病在养老院内诊治这对于行动不便的老人来说非常便利。“现在大部分医院和养老院都是相互独立，而这种医疗型养老院则是个全新的探索模式，在以前假设老人一旦生病，子女们就得奔波于家庭、养老院和医院之间。在医疗和养老合二为一的‘医养结合’养老模式下，既免去了老人和家属来回奔波，也可以减少高端医疗资源的浪费。”该养老院闫院长说。

为了开创这种模式，闫院长到这种依托社区卫生服务中心开办的养老院做得比较成熟的南方考察多次，在上海徐州一家此类养老院中，床位都住满了，具有护理功能的养老床位非常受欢迎。

不过，这种新型养老院并没有马上获得市场认可，至今仅有一人入住。价格不菲是一道门槛，入住新北养老院的费用不低，自理老人需1600元左右一个月。不能自理老人要4000元左右一个月，需三人一个房间。尤其这类养老院开设在居民区，房屋面积较小，每个房间床位都比较多，老人活动空间相比建在郊区的养老院小很多。

对此，闫院长并没有着急。“我不担心现在没人，只怕将来我的床位不够用。”闫院长拿出了国务院的一个相关文件，其中就有“推进医疗机构与养老机构等加强合作，在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑”这样的建议，他坚信，医养结合是未来养老院必然发展趋势，而养老院与社区医院联手是最可推广的模式。

养老院开业俩月赔了六七万元

“开业两个月以来，我们现在每个月赔三万多元”，大宅门养老院院长赵淑华坐在没有暖气的办公室内感叹。

大宅门养老院今年10月份成立，是在原少林文武学校基础上经过改扩建而成立的，位于棋盘山旅游区。因为合并了周边另一家养老院，所以虽然开业才两个多月，目前已经入住70位老人。

少林文武学校在沈阳有10多年历史，曾经被国家武术中心命名为“全国武术先进馆校”，这样一所学校为什么转型干起了养老院?

“武校越来越不景气，招不上来学员，没有发展前景，而养老产业是一个朝阳产业，发展前景非常好。”这是赵淑华“弃武从文”的原因。

坐落在棋盘山的养老院比较多，在大宅门周围就三四家，但赵淑华认为自己开办养老院不是跟风干的。“从2010年我就开始调研了，北京、上海、广州很多成熟的养老院发展得非常好，给我很多启示，也增加了我的信心。”赵淑华觉得，原武校的地理位置和环境很适合养老，而让她下决心进军养老产业的是老龄人口的不断增加。

沈阳市有关部门对民资进入养老行业也大力支持，赵淑华办理各种手续时，几乎未费周折。相关领导也承诺只要她把养老院开办起来，相关的补贴一定及时落实到位。

但养老院开办两个月以来，赵淑华已经感受到了经营养老院的巨大压力，在合并另外一家养老院情况下，现有老人70人，入住率30%的情况下她每月要赔3万多元。她为记者算了一笔账，养老院有老人70人，月收养费不足10万元。为维持养老院运转有员工26名，月开工资6万元;冬季供暖一个月烧煤100吨，月花费5万元;水电费开支1万元;伙食费1.7万元。每个月总计支出13.7万元，收支不平衡，每个月亏损3万多元。“ 幸好 房子是自己的，如果是租来的，每个月再支付房租，那维持起来就太难了。”赵淑华说，她已经做好了初期甚至是头几年都亏损的心理准备，她认为养老院绝不是能在短期内就盈利的行业，必须靠长期经营，这个“长期”她认为至少得是五年之后。

为了节约成本，赵淑华的办公室没有暖气，但在为老人取暖上她却没有偷工减料，老人居住的房间都是热气扑面。

一名老人靠着暖气片听收音机。需要排号才能进来的养老院在养老中心走廊里聊天的老人们。天柱山远大养老院与大宅门养老院只有几步之遥，但经营状况却是冰火两重天。该养老院成立已经近10年，其周围的大小养老院都还挣扎在“温饱线”上，为了生存下去绞尽脑汁招收养员，但天柱山远大已经度过了这个阶段，如今想住进天柱山远大养老院需要排号，最多时排号的有上百人。不再为招养员发愁，天柱山远大养老院转而开始在老 人精神生活上下工夫，成立模特队，举办交际舞比赛、棋牌大赛，打造品牌成了他们现在的中心任务。“别人都以为我们现在是高枕无忧，坐着收钱就行了呢，其实我们压力仍旧很大，甚至在我回国前，家里已经想把养老院整体兑出去了。”天柱山远大养老院院长陈思说。

多数人都不能理解陈思的决定，她毕业于美国哈佛大学，在纽约做金融猎头工作，现在却放弃了美国的高薪工作，回到国内接替母亲管理养老院，一个年轻漂亮20多岁的小姑娘，每天和400余名老人打交道。“我从小在养老院内生活，很多老人如同我们的亲人一样。”陈思淡然地说，在这里真的没有我在美国赚的多，但我和我妈对养老院都有割舍不下的感情。

半年前，陈思回到国内接手养老院，她的品牌意识、丰富老人精神生活的想法、提升老人幸福感的经营理念让她的母亲非常不能理解。在过去，陈思母亲一直将精力投放在照顾好老人起居、不让老人之间起矛盾、防范老人摔倒等琐事上。

陈思经营养老院的理念来自美国，在决定回国前她在美国纽约考察了多家养老院，美国养老院设施的科技化、标准化让她惊叹，尤其在老人精神生活方面的重视让她决心要学习。

12月2日，虽然是深冬穿羽绒服的季节，王桂芝老人却在自己屋内翻箱倒柜，把秋夏的衣服都倒腾出来挨个往身上比量。原来陈思成立了一个老年人模特队，她要报名参加表演。

陈思虽然是个年轻小孩，但在老人中却很有威信。陈思给老人上课，告诉他们在公寓中的生活不是“等死”，不能“无意义地消耗时间”。所以陈思带领老人举办各种文娱活动。

做这些，除了提升老人精神生活，陈思更想把天柱山远大打造成一个品牌。目前，在民营养老院中，天柱山远大养老院是唯一一家五星级老年公寓，天柱山远大的生存之道就是打造品牌以及提供最好的服务。

十年连开四家养老院从一间办公室到另一间办公室，陈松蒲没让工作人员推，自己轻松驾驭电动轮椅来到记者面前。陈松蒲是一位靠轮椅行走的残疾女士，这样一个人却把养老产业做得风生水起。在大东区北大营附近，松蒲博爱护养中心四部装修已经接近尾声，年内即将开业。这是陈松蒲在10年间开办的第四家养老院。第一家护养中心2003年开办在皇姑区，那时还是以公办养老院为主，民办养老院屈指可数。“当时赔得不行了，稀里哗啦，最难时养老院只有几个老人。”陈松蒲说导致赔本的主要原因是养老观念滞后，老年人即使在家受儿女气也不愿意到养老院生活。

但是，陈松蒲从未动摇自己发展养老产业的信心，坚持认为民办养老院社会有需求，有存在的空间。陈松蒲腾出房子开养老院，自己就住在车库内，因为一部分房子是自己的，运营负担稍微轻一些，加上政府给的补贴，陈松蒲得以坚持下来。

五年后也就是2008年，松蒲护养中心二部开业了，2011年三部开业，2013年四部开业。陈松蒲养老连锁机构越做越大，最初的一部只有千余平方米，现在的四部规模达到了三栋楼，一万多平方米，投资上千万，并且是具有养护、康复锻炼的护理院形式。“松蒲”已经成了一个品牌。

目前松蒲护养中心入住率达到了90%以上，空床很少，相比很多养老院入住率达不到60%，陈松蒲在经营上获得了成功。

养老行业也是一个优胜劣汰的行业，想存活下去必须有自己的独特优势，陈松蒲这样认为。“我们的经营理念是从帮助老人幸福每一天出发，把服务意识放在首位，让老人住在我们这里感觉像住在家里一样。比如我们在硬件建设上，设施都是以老人方便为主，这就是对老年人的一种尊重。”陈松蒲说。

陈松蒲认为自己经营定位决定了成败，“我们定位主要是以收养高龄、失能的重症老人为主，这样的卧床老人多数养老院不爱收，但我们养老院不挑人，不管什么样的老人，残疾或者病重，只要送到我们养老院，我们都一样接纳，一样关怀。”

养老院医护条件也是诸多老人选择的首要条件，陈松蒲深知这一点，所以她在养护中心建立了一流的护士医生团队，每个养老院都具备医养结合的能力，给予老人温馨专业的照料。

尽管开了四家养老院，但陈松蒲认为养老行业是一个微利行业，也是一个朝阳产业，一个老龄化社会必须借助机构养老院解决老年人养老问题。 本报记者 刘冬梅

排号等着进的养老院

该养老院成立已经近10年，最多时排号的有上百人。该院的生存之道是打造品牌以及提供最好的服务。

风生水起的养老连锁机构

十年开了四家养老院，入住率达到了90%以上。每个养老院都具备医养结合的能力，给予老人温馨专业的照料。