大连共有养老院300多家，除18家公办养老院外，其他多数为民营养老院（包括100余所乡镇敬老院，多数已被私人承包）。相对全市110多万老年群体而言，这300多家养老院共向社会提供床位3万多张，然而记者调查发现，其中约11000张为空置床位，并且空置床位全部集中出现在民营养老院。民营养老院床位空置率为何如此之高？这些民营养老机构究竟面临着什么样的经营困局，以及如何才能走出困局？

今年年初，搬迁进新楼的金石滩社会福利院开始纳客，老人居住条件改善了，但居住人数却不升反降。拥有150多个床位的养老院，最终只吸引来71位老人，床位空置率达到50%以上。但在全市民营养老机构中，金石滩社会福利院的情况还算是比较好的。在中山区民主广场附近，一家民营养老院里，300多张床位，目前却仅有50余位老人入住。

记者在调查中发现，床位空置率长期居高不下，已成为制约民营养老院发展的一大“瓶颈”。据业内人士介绍，本市民营养老院出现于上世纪90年代末期，“当时只有为数不多的几十家”，到了2008年，随着本市推出一系列扶持民办养老院政策，如：给每个民营养老院提供每建一张床位给予5000元一次性扶助金，每接收一个大连户籍老人给予每月100元补助等，民营养老院受政策利好刺激，开始如雨后春笋般迅速增多，短短几年间便从几十家发展到300多家。
面对大量出现的民营养老院，老人们却表现得并不感兴趣，床位空置率充分说明了市场的冷遇。

据市养老福利协会调查，民营养老机构床位空置率已接近40%，“纸上前景很美、现实举步维艰”，叫好不叫座，已成多数民营养老院的生存写照。

记者调查

三原因致民营养老院不叫座

1部分民营养老院距市区太远

邵金萍在甘井子区大连湾街道经营着一家民营养老院，正如董兴华所言，她的养老院因为远离市区，开办5年来入住率长期不足50%。“其实选址这个问题我们也注意到了，但没有办法，市区内的房价地价太高，所以对于多数民营养老院来说，只能在相对偏远一点的地方落户。 ”
记者调查显示，床位空置程度与养老院选址有着较为密切的关系。总体而言，位于市区内的常常一床难求，以市社会福利院为例，不仅没有空床，排号等待入院的老人已超过百人。而位于市区内的民营养老院多数能“吃饱”，床位空置率整体保持在10%以下。而距离越远，床位空置程度便越严重，甚至个别远离市区的民营养老院床位空置率竟达70%以上。“近几年不少新开办的民营养老院喜欢选址山明水秀的农村地区，那里风景很好，但对老人而言吸引力却不大。 ”市养老福利协会会长董兴华介绍，“多数老年人更愿意住在市区内，白天没事时可以逛街解闷，万一身体出现病患，可以及时求医。离子女工作的地方近一点，可以更方便与子女见面。”在董兴华看来，市场定位不准让不少远离市区的民营养老院一开张便陷入困境。

2硬件设施落后，服务水平低

据行业主管部门统计，在大连要建一座标准养老院，每张床位至少要投资15万元以上，按100张床位计算，建一所中小规模的养老院，最低要投入1500万元。但很多民营养老院的经营者并没有这么雄厚的资金。

另一个造成民营养老院困局的因素是硬件设施落后。“机构自身建设跟不上，老人居住的环境差，吸引力自然就弱。 ”多位业内人士告诉记者，多数民营养老机构都面临着建设资金困难的尴尬，“没有钱投资，只能过紧日子，随便租几间房子、摆几张床，就算是建成了一座养老院。 ”

记者调查显示，多数民营养老院不仅硬件落后，其服务水平也在低层次徘徊。“很多民营养老院只能接收健康老人，对于那些生活不能自理，需要专业护理的失能老人来说，大多数民营养老院都不具备接收条件，甚至要求老人必须自带保姆才能入院。”业内人士表示，“而事实上，恰恰是这些失能老人，才更需要入住养老院。 ”

3老人购买养老服务能力偏低

“老人还要有其他购物需求，如买衣服、保健品、药，给孙子孙女买点零食等，一旦住进养老院，经济上的压力就会骤然加大。 ”董兴华说，老年人购买服务的能力偏低，才是民营养老院难以走出困局的最大原因。

在董兴华看来，选址偏远与设施落后等，还只是民营养老院自身建设问题，并不难解决。真正难解决的，是如何提高老人购买养老服务能力的问题。他给记者算一笔账，以一名每月退休金为3000元的健康老人计算，入住一所市区内的养老院，每月约需要交1500元，等于是老人全部收入的一半。如果生活无法自理，还需要每月再交1000多元护理费，几乎占据老人收入的90%。

金石滩社会福利院院长汪益宁介绍，现在多数民营养老院提供的服务太单一，只能接收健康老人，而接收健康老人又不挣钱，这是业内皆知的事实。正因如此，业内有个说法：开养老院是“操总理的心，挣打零工的钱”。

算账

养老院

每接收一名老人，饭费支出为每人每月400多元;水电与电话费、有线电视费等每人每月100多元;护理人员工资均摊后每人每月300多元;场地租金与物品折旧等费用为每人每月300多元;管理支出等为每人每月60多元。全部算下来，养老院为每名健康老人实际支出成本接近1300元。
按每人每月收1500元计算，养老院的盈利点仅为200元左右。如果老人在院里出点意外，比如摔伤，还要赔一大笔钱。

老年人

老年人收入水平较低且集中，平均月收入为2150元，其中无收入的老人比例为1.14%。老年人平均月支出为1850元，平均月结余仅为300元，九成老年人可接受每月2000元以下的养老院。
破解之道

民营养老院亟待特色化发展

民营养老院的困局已让不少涉足其中的经营者深感艰难。多位业内人士表示，走特色化发展路线，或许会见起色。

刘文军在沙河口区李家街道经营着一家小型养老院，在他看来，民营养老机构的现状是一半养老院稍有盈利、三分之一亏损，其余的勉强维持。刘文军的养老院最初就亏损了两年多，后来曾学过医的他借助这一特长，专门接收慢性病患者的老人，提供包括医疗保健指导在内的养护服务。正是靠这种特色化经营，这家有着40多个床位的小型养老院才扭亏为盈。

“当然，走特色化发展之路也要结合实际，结合市场需求。 ”在刘文军看来，近几年，不少人奔着政策性补助而来，导致养老院建设出现过热，其中不少投资者缺乏调研，盲目上马，最后接收不到老人了，便开始降价竞争，只能让这个行业陷入更深的危机。

尽快建立“护理保险制度”

“大连有100多万老年人口，目前的养老床位有3万多张，平均每100个老人拥有3张养老床位，与发达国家每100个老人拥有7到8张床位相比，市场缺口还很大。 ”一位业内人士介绍，单纯从数据分析看，大连的养老院床位应该依然紧张。在破解民营养老院困局方面，董兴华认为最有效的举措应该是尽快建立护理保障制度，提高全社会老人的购买服务能力。

董兴华介绍：本市老年人失能比例达到7%，空巢老人比例为64.3%，这些都是需要进入养老院的潜在群体。“接收一名失能老人，其月成本应在4000元左右，这样养老院也才能实现盈利，但这个价格对多数老人来说难以承受。 ”董兴华说，上世纪末日本也出现了类似情况，直到推出“护理保险制度”，这个问题才得到根本解决。“护理保险制度”类似医保，每人参加工作后都要交纳，到了一定年龄入住养老机构时，其费用支出的大部分由保险承担。“在一些发达国家，其护理报销比例可高达80%以上，这样个人的压力就会大幅减轻。 ”

董兴华介绍，今年3月民政部开始鼓励各地开展“护理保险制度”试点，目前上海、青岛等地已开始尝试。大连养老福利协会也正积极努力推动这项工作开展。本组稿件由高级记者翟丙军采写