去年3月1日，全国老龄工作会议在北京召开，会上透露，截至2011年底，全国60岁以上的老年人口达到1.85亿，占总人口的13.7%。随着人口老龄化加剧，养老问题越来越受到社会关注。十八大报告中提出，要积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业。让人们“老有所养、老有所依”。那么，焦作市目前机构养老的服务体系如何?对此，焦作市政府有何创新举措?哪些难题亟待破解?近日，东方今报分派两路记者，关注焦作机构养老问题。

【记者调查】民营养老院环境好但价位高

冬日暖阳映射在位于焦作市建设路上的一家家居式老年公寓内，连续近一周的雾霾天气过后，焦作市的气温已开始回升，这也让市区又恢复了往日的喧嚣。但建设路这家老年公寓内的老人们的世界却是安静的。

杨大娘拄着拐杖安详地坐在紫瀛老年公寓的坐椅上，这位80多岁的老人已经开始失忆，她只是偶尔才能想起当年的一些往事，大多数时候，她就那样静静地坐着……

位于焦作市山阳区的紫瀛老年公寓已成立8年，是焦作市较为规范的一家民营养老机构，比较具有代表性。1月22日下午，记者走进了这所老年公寓。

置身其中，时间仿佛凝固了一般。在一楼大厅里，几位老人围坐一圈，正在看电视。大厅里暖洋洋地，地面整洁，窗明几净 。在一个样板标准间里，摆放着四张木板床，屋里有电视、空调、卫生间，可以说，家里有的设施，这里也都有。

这家老年公寓的负责人刘世营告诉记者，这样的一个房间，包括吃住及日常护理，能自理的老人一个月只需交600多元，半自理的老人一个月需要800元，不能自理的老人一个月需要1000元。

“这里白天有两名护理人员，晚上有一名。一天24小时都有人值班。”刘院长说。

杨大娘告诉记者，自己对这里的环境和服务非常满意，“就是希望价格能再便宜些。”杨大娘说，她老伴去世得早，虽然儿女们对她很孝顺，但他们每天忙工作，孙子孙女也都在外地上学，平时家里就留她一个人，她年龄大了，记忆力逐渐减退，需要多和人说话。得知这所老年公寓设施不错，于是子女们就把她送到这儿了。

据该公寓的刘院长介绍，他的老年公寓的基础设施在焦作市是数一数二的，但收费标准在焦作最多算中等，其他民营养老院入住的费用更高。

入住公立养老院必须是“三无”老人

1月23日上午，记者来到焦作市福利院，首先看到一个几百平方米的活动场地，摆放着供老人活动的健身器材，但因天气较冷，活动场地上并无老人。

在福利院办公室主任程延梅的带领下，记者来到老人居住区，看到每个房间内分别有两位老人居住，房间内摆放着单人沙发，有线电视、悬挂吊扇、空调等设备，除此之外，每位老人分别有一个立式衣柜，一套日常洗漱用品和用餐器具。虽然天气较冷，但房间内采取集中供暖，感觉到很暖和。

据程主任介绍，目前，焦作市福利院内有90多位老人，40多名工作人员，福利院根据老人的年龄、身体情况对其进行了分班，每4位工作人员管理一个班，多则30个人，少则10个人，基本上能保障老人们的生活起居。

“现在，每个老人的生活标准为1000元/月，在饮食上，我们每天都有肉，并且每天午餐不重样，面条、米饭、饺子，厨师变着花样做，让老人们感觉像在家里一样。每到逢年过节，和老人们在一起包饺子，食堂做鱼、做鸡等美食改善生活。”程主任说。

据悉，焦作市福利院内分别配有一位医生和一名护士，定期对老人进行身体检查，当老人遇到感冒、发烧等轻微疾病时，医生可以独自进行治疗。如果老人遇到大病时，就必须送往医院进行专业治疗。

“但是想在这里入住的老人，必须都是无家可归、无依无靠、无生活来源的‘三无’老人。”程主任说，这是福利院的准入门槛。

【现实困境】公立养老院工作人员难招聘

在记者询问养老院内是否有专业的心理咨询师时，程主任摇了摇头，“从专业角度讲，负责老人心理治疗的工作人员称为社会工作师，但目前福利院内并无一名专业的社会工作师，虽然多名工作人员都在努力考取社会工作师资格证，但由于要求较高，并未有人考取”。

据程主任介绍，目前，虽然福利院内共有40多名工作人员，但在编制内的只有15人，剩余的大多为临时工，由于工资待遇较低，再加上福利院工作量大，这就要求工作人员的心理承受能力强，很多人不愿意到福利院工作，这就导致出现工作人员难招募问题。“之前，招募来几名工作人员，因心理压力承受不了，没干多长时间就走了。”程主任遗憾地说。

程主任表示，由于工作性质的原因，愿意来福利院工作的人员大多数是下岗的“4050”人员，年龄偏大，文化程度较低，相对来说素质较低，在照顾老人时，难免存在责任心不强的现象。

“目前为止，我们只能通过院内培训的方式，提高这些工作人员的专业素质，但这只治标不治本，不能从根本上解决问题。”程主任无奈地说。

60多岁的范阿姨下肢瘫痪，无人照顾，已经来福利院7年了。“虽然在福利院里，工作人员照顾得都很好，但还是感觉在家里好，前两天哥哥来看我时，答应今年春节接我回家过年，现在我每天都盼望着过年呢!”范阿姨告诉记者。(下转AⅡ11)

【现实困境】民间投资渴望政府资金支持

在采访中，像紫瀛这样一个小型的家居式老年公寓内居住了20多位老人，入住率在90%以上。作为这家老年公寓的负责人，谈到困难，刘院长希望政府在水电以及采暖费用上给予更多优惠;在政策上，给予更多的资金补助及扶持;也呼吁社会上一些爱心人士，能关注他们这些属于“微利行业”的民营养老院。

目前，紫瀛养老公寓有23张床位，平均收费800元/月。据刘院长介绍，如果按照目前焦作市场价租赁这样一所老年公寓，每年的房租就将近6万元。6万元平摊在每一张床位上，相当于每张床每年近3000元的房租成本。按月折算，每张床的床位费成本近300元。

在民营养老院的收费名目里边，几乎都有“床位费”这一项收费，“床位费”往往占据着收费的大头。而对公办养老院来说，则不存在“床位费”的问题，因为公办养老院拿到了免费的资源。

“民办养老院以市场价拿地，成本过高，跟当下咱们老百姓的收入比起来，有一定的收费门槛。所以民办养老院收费要高一些。”刘院长说，目前焦作市的民营养老院，九成以上都是租房经营，如果买地建养老院的话，成本更高，很难挣回成本。

【市民观点】并不看好机构养老

刘女士是紫瀛养老院的一名工作人员。虽然她自己就在养老院工作，但是她并没有打算未来将自己的父母送到养老院居住。

她告诉记者，除去那些不能自理的老人外，来这里的老人必须转变观念才行。但凡是被子女送到养老院的老人，普遍心情抑郁，只有自己要求到养老院的老人，心情才比较平静。

中国具有重视亲情与团圆的传统，在中国人的价值观里，将父母送去养老院，不能算是一件顺理成章的事情。尽管有相当一部分家庭，并不具备家庭养老的条件。

“我不会送父母去养老院的，条件再好也不让去，护理人员再好，能比得上家人吗?”在政府部门工作的何先生告诉记者，他有一个哥哥和两个妹妹，不会面临“两小养四老”这一现实问题。

“‘两小养四老’是未来中国家庭面临的最大的养老困境，我们的父母可能不会面临这个问题，但是我们的子女将来则是这个问题的面临者 。”在焦作一家私企工作的杨女士说，就中国目前的养老现状看，送老人去民营养老院是未来很多人会做出的选择，但她依旧对机构养老不看好。

【民政局】对民营养老院加大扶持力度

就焦作市目前机构养老的现状，记者采访了焦作市民政局老龄科的工作人员。该工作人员告诉记者，目前，焦作市各县区的养老机构加起来有30多家，但仍然难以解决老年人养老服务的难题。不过，就目前的现状，完全依靠政府包办养老机构也是不现实、不科学的。需要拉开层次，依靠市场资本投入养老。

随着中国老龄化进程的加快，一方面，养老服务业是潜在的“朝阳产业”，另一方面，它仍然是“微利行业”，这就是民间资本投资养老院提不起劲儿的现实。

“针对这个问题，我局已经采取措施，鼓励社会力量办养老机构。”该工作人员介绍，去年9月份，焦作市政府通过了《关于加快推进社会养老服务体系建设的实施意见》。该意见指出，对各县(市)区社会力量兴办非营利性养老服务机构，由同级财政按照民政部门核定的床位数给予建设补贴：自建用房的每张床位补贴为1500元，(分3年按每年每张床位500元)，租用房且租用期5年以上的每张床位补贴1000元(分5年按每年每张床位200元)。除此之外，对自建房的，政府从前期的规划、土地，到建设的补助、税收，再到运营中的收费、医疗，也会进行全程支持。

“力争到2015年底，焦作市养老服务机构床位规模达到15000张，实现每千名老人拥有养老床位30张以上的养老服务新格局。”该工作人员说。

对公立养老院进行资源整合

据焦作市民政局社会救助科的工作人员介绍，焦作市目前的农村敬老院有60所，其中，县(市区)级中心敬老院13所，乡镇敬老院51所，共拥有床位近5000张。全市农村五保供养对象3923人，其中在院集中供养的2710人，集中供养率达到70%。目前，集中供养标准为每人每年4200元，分散供养标准为每人每年2100元，集中供养率和供养标准在全省都排名靠前。

在敬老院工作的人员都必须持证上岗。为提高工作人员的管理和医护能力，焦作市民政局和各县(市区)民政局定期组织院长和管理、护理人员培训，各敬老院也组织员工开展岗位练兵活动，学习有关护理知识和技能，经常开展测量血压、紧急施救、内务整理、知识竞赛等岗位竞赛，以加强其职业能力，提高工作人员的责任心。

焦作市民政局社会福利科的蔡科长表示，焦作市福利院内的临时工作人员，多是政府为下岗的“4050”人员提供的岗位，这是促进下岗人员就业的一个重要途径。

“目前，我们并无自主招募工作人员的权利，一切都根据政府部门的安排。”蔡科长说，为改变这一现状，我们定期对福利院的工作人员进行业务知识培训，不断提高其业务能力。

【网友建议】把原焦作市中医药学校改建为焦作市老年护理院

网友“群言纵横”说，焦作市虽有不少养老院，但由于失能老年人较多，焦作市目前缺乏一所集养老、老年护理、康复、老年医疗、临终关怀为一体的规范的质量上乘的、水平较高的、使老年人得以善终的“老年爱心护理院”。

该网友建议，把原焦作市中医药学校改建为焦作市老年护理院，并晒出了地理位置优越方便老人入住、靠近大型医疗机构安全度高等优势。这一建议也得到了“ 仁者寿”等网友的支持。

网友 “清净”说，民营养老院收费高，有时过分以盈利为目的，服务会变味，而政府办的养老院还受到计划体制影响。应该学习先进经验，提倡社区养老，引入社会志愿者，国家应给予扶持。

■ 记者手记

关心老人的今天就是关心我们的明天

关心老人，关心他们的今天，也就是关心我们的明天。在采访中，记者心里一直有这样一种感觉：社会发展真是快，快得我们都来不及看到，有些特殊群体的问题已经出现了，而我们还没有完全准备好如何应对。

中国的养老现状令人堪忧，私人养老院费用昂贵，公立养老院入住门槛高，家庭养老问题诸多。住不起、住不进、住哪里，正成为老年人的养老心病。社会发展应又好又快，GDP应该与社会保障、公共服务领域的发展齐头并进。有的时候，步子慢下来未必不是好事，可以让我们补齐短板，毕竟这决定着经济发展的质量。不然，在今后的一段时间，如果不能破解养老困局，最浪漫的事，也就不再是和你一起慢慢变老了。