第四届二十一世纪传媒会议周于2013年12月1日-5日在北京举办，和讯网全程图文直播。4日下午举办21世纪保险创新论坛，原民政部社会福利和慈善事业促进司司长、北京师范大学中国公益研究院院长王振耀在会上做了主题为构建多层次养老服务体系的演讲。他表示，目前我国的养老需要已经从养穷养吃转到护理。我们需要通过全国的养老护理需求的普查或者排查、评定等方式找到最需护理的人，发现不同需要，调整我们的养老服务业的商业运营模式来构建多层次的养老服务体系。并给出四点建议，一是一定要明确养老的需求。二是一定要做好资金的供应链。三是养老服务业的定位应该在养老护理。四是找到研究支撑体系。

以下是王振耀的发言实录：

我给贾康所长先做一个预热，他在财政部规划整个政策，我过去就是管养老院、敬老院，刚才戴总说的事我管了一段时间，我现在觉得有三个问题需要提出来供大家思考。我国的养老已经到了转折点，但是我们要知道这个养老的老字怎么定义？这个养老是养什么？大家知道全国人民，全国理论界现在有一种倾向，我们对这个问题的回答非常有意思，第一个是大家说养老先养穷。第二，大家说养老先养吃。因此大家归结为什么？归结为养老主要是讨论钱的问题，其实根据我的体会，大家可能知道我们养老的对象恰恰在这个时期需要重新定义，他到了一个转折点，转到哪去了？转到养老要养身体，就是要保健，要各种各样的身体护理来了。这个护理就不一定是穷人，甚至是我们的高级干部，高级领导人都需要养老，也都没有人养老，有钱也没有办法。你们说这个时代的养老是什么问题？不是一般的护理，因护理而生，就是刚才戴总说的中产阶级养老社区，但是更重要的是在座的，大家知道全世界都在讨论一个问题，养老的护理保险要提上来，青岛也开始实验，个别地方也开始实验，但是在全国还没有成为主流，而德国和日本许多国家经验证明如果没有养老护理保险，咱们的养老走不远，起不来。这是我给大家提出的第一个问题。

所以我们养老的理念在这个阶段，我不是说全面转，但是是不是要做重大调整？你不调整，我们国家几万所养老院、敬老院，包括民办的，起不来。因为大家着重点不在这，你没有护理员，所以舆论界讽刺，我当司长的饲料就讽刺，说我们养老服务业起步十年依然起步，就是这样。现在好了，2010年有保险法，到2012年全面普及了城乡养老保险，尽管层次比较低，但是普及了，现在需要我们转型，如果这个观念转不过来，我估计养老服务业起不起，小区办不了，办了也没有人去，或者我们的商业运营模式也存在问题，因为我们也被这些理念牵着走，这是第一个问题。

第二个问题，谁需要？位置定了，人在哪里？谁需要提供养老服务？我们现在有不同算法，比如我们算有3000多万人是失能、半失能，有2300万是80岁以上的人，其中每年增长100万，80岁以上的人在不断增长。但是，我觉得缺乏一个，跟发达国家相比有一个瞄准的问题，比如北京、天津、上海，你都不知道最需要护理的人在哪。你让社区主任说，大家都在凭感觉，你让市长说，大家都在凭感觉。全中国都在算一本大帐，实际是糊涂帐。因为我管这件事，我说这个怎么弄呢？你说3000多万在哪？社区里面没有，没有就不行。所以我第二个提出的问题，就是能不能做这样的，按照等级做评估，然后发现各种不同的需要。这样就需要全国的养老护理需求的普查或者排查、或者评定、或者认定。我们农村具体的人头上找到他，这样为企业，为保险奠定一个最基础的数据，这是我觉得治理方式确实需要调整，我提的第二个问题。

第三个问题，我觉得养老企业，包括大家要进入的保险业，应该如何做调整，我是呼吁并且也建议，第一，一定要明确养老的需求。第二，一定要做好资金的供应链。第三，关键是要定位在养老护理，要在这方面下大劲，如果理念下歪了、下错了，企业也长不起来，这个要定位。第四，关键是能找到研究支撑体系。我们有很多养老的咨询机构，我们在一块交换意见，中国的大大小小的做养老的，你们知道这个业态都是什么样的倾向吗？都是到那，你聊两句，一听灵魂深处爆发革命，好象就明白了。其实早着呢。然后就走了，然后就可以摸索着干了，冲劲很大，投入很大，后续力不强。大家知道没有支撑体系，我顺便告诉大家的是，6月份我们访问日本的时候，日本是产、官、学一体化。这是一个链条，大家现在这个链条基本没有，大家都很有力量，但是加起来没有力量。

最后，我觉得养老服务业一定要建牢固的多类产业的联盟，大家一定要联合起来，不联合起来，单个做，每个人都会在局部做很大成功，但是将来一定是走很多企业走过的路。我们会在国际市场上失掉定价权，我们买什么什么贵，我们卖什么什么便宜。我们需要算大帐，但是需要行动起来，需要联合起来。这就是我提出的问题，不对之处，请大家指正。谢谢！