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潜伏在夜间的杀手养生课堂

垂体瘤如何治疗

2013/2/27 [ ]

(一)手术治疗:除催乳素瘤一般首先采用药物治疗外,所有垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤均宜考虑手术治疗。除了大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考虑开颅经额途径切除肿瘤外,鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除微腺瘤。

(二)放射治疗:垂体瘤采用常规放射治疗,常作为手术的辅助。放射剂量<45Gy一般比较安全,外照射在缩小肿瘤,减少激素分泌作用等方面的疗效不等;对于需要迅速解除对邻近组织结构的压迫方面并不满意。

(三)药物治疗:现已明确催乳素瘤首先考虑用溴隐亭,可使血中催乳素水平降至正常,但需长期服药。生长激素分泌瘤可应用奥曲肽,可使半数患者的血浆GH和胰岛素样生长因子-1恢复正常。奥曲肽亦可用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH值并缩小肿瘤。GnRH激动剂可抑制Gn分泌瘤,降低FSH和α亚单位水平。对于库欣病可采用酮康唑、美替拉酮、双氯苯二氯乙烷抑制皮质类固醇的合成,缓解症状。伴有腺垂体功能减退者可用靶腺激素替代治疗。

责任编辑:editor2
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