治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液，或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说，急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。

(一)非手术治疗方法

①体位：在无休克时，病人应取半卧位，经常活动两下肢，改换受压部位，以防发生静脉血栓形成和褥疮。

②禁食：对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出。

③胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，是腹膜炎病人不可少的治疗。

④静脉输液：腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。

⑤补充热量与营养：急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。

⑥抗菌素的应用：早期即应选用大量广谱抗生素，之后再根据细菌培养结果加以调整，给药途径以静脉滴注较好，。

⑦镇痛：对于诊断已经明确，治疗方法已经决定的病人，为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。

(二)手术治疗

①病灶处理：清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。

②清理腹腔：在消除病因后，应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。

③引流：以便残存的炎症得到控制，局限和消失。