
(一)治疗
治疗结束后,仍需作长时间定期复查,注意有无复发,及时补充治疗。
1.一般疗法 注意环境卫生及合理的生活制度,充足的新鲜空气、日光,锻炼身体,劳逸结合,增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。
2.抗结核药物治疗.
链霉素、异烟肼为一线药物,常与吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、对氨水杨酸联合用药,可缩短疗程及延迟抗药性。
异烟肼:成人每日每公斤体重4~6mg,儿童每日每公斤体重10~20mg,分3次服用;癫痫及肝肾功能不全者忌用;
链霉素:成人每日0.75~1.0克,分1~2次,肌注,儿童每日每公斤体重1525mg,分1~2次肌注,本品可致第8对脑神经及肾脏损害。
对氨基水杨酸:为辅助用药,常与其他抗结核药物合用,对瘰疬性皮肤结核有良效。成人日服8~12g,分4次服用,疗程60~90天。不良反应主要为胃肠道反应,以及过敏性哮喘、皮疹、发热等。
利福平:一线抗痨药。成人每日400~600mg,儿童每日每公斤体重10~20mg,顿服;孕妇及肝功异常者忌用。
3.局部治疗:异烟肼注射液0.1~0.2g或链霉素0.2~0.4g加2%普鲁卡因于病灶周围皮下注射,4~6天1次。
4.手术治疗:对面积较小的皮损,手术切除病灶或清除瘘管。
5.物理疗法:x线照射、紫外线局部照射、电凝固、冷冻及激光疗法。
(二)预后
呈缓慢,可迁延不愈,形成慢性感染。大片的瘢痕组织挛缩后,可致局部畸形或是相应组织运动障碍。