该病多由咽喉痈肿、外伤、异物、肿瘤、过敏、小儿喉瘖等各种急性咽喉病发展所致，其病机多因风热搏结于外，火毒炽盛于内，肺失清肃，火动痰生，痰火邪毒，或风寒湿浊互结咽喉，阻塞气道。如《喉症指南》云：“紧喉风，脉浮数有力，实火变证也。由高粱厚味太过致肺胃积热，复受风邪，风热相搏，上壅咽喉，肿痛暴发，甚者风痰壅塞，汤水不下，声音难出。”

风热外袭，热毒内困

患者肺胃素有蕴热，复感风热之邪，或时行疫疠之邪侵入人体，风热邪毒引动肺胃之热上升，风火相煽，内外邪热搏结不散，结聚于咽喉而为病。或素体虚弱，风寒之邪乘虚而入，壅阻于肺，肺气失宣，津液运行无力，化而成痰凝聚咽喉而致。

热毒熏蒸，痰热壅结

火毒炽盛，火动痰生，痰火邪毒结聚于咽喉而为病。素体痰湿之躯，嗜食肥甘厚味，痰浊内生，郁久化热，痰火郁结，上攻咽喉，发为本病。如《医宗金鉴·外科心法要诀·喉门》曰：“紧喉膏粱风火成，咽喉肿痛难出声，声如拽锯痰壅塞。”

风寒湿浊，凝聚咽喉

禀赋不足，体质虚弱，饮食、针药不宜，致风寒湿凝聚于喉而为病