
1)辨证治疗
(1)肾阳虚衰型:治宜温化肾阳。方用右归饮加味。药用炮附子、肉桂、熟地、山萸、白芥子、麻黄、姜炭、鹿角胶。
(2)脾肾阳虚型:治宜温补脾肾。方用附子理中丸合肾气丸加减。药用炮附子、干姜、白术、党参、肉桂、生黄芪、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、鹿角胶。阳虚甚者加熟附片、气虚甚者加红参。
(3)肝肾阴虚型:治宜滋养肝肾,方用一贯煎加减。药用当归、生地、枸杞子、沙参、麦冬、甘草、鳖甲、龟板、女贞子、旱莲草、丹参、鸡血藤。
(4)气血两虚型:治宜补气养血,方用八珍汤加减。药用党参、茯苓、白术、炙甘草、熟地、当归、赤芍、川芎、鹿含草、龙眼肉、木香、陈皮。
(5)气滞血瘀型:治宜活血化瘀,方用膈下逐瘀汤加减。药用桃仁、红花、熟地、当归、赤芍、川芎、桔梗、柴胡、苍术、木香、甘草。
2) 隐潜型肾上腺皮质功能减退症的中医治疗:隐潜型肾上腺皮质功能减退症往往临床症状不很明显,只是从实验室检查反映出肾上腺皮质贮备功能的不足,表现为ACTH兴奋试验的低弱反应或延迟反应。这与肾虚病人的功能改变十分相似。上海医科大学附属华山医院根据中医肾本质理论的研究成果,以补肾方法治疗这些病人,一般采用阴阳并补,药用熟地、山萸肉、山药、补骨脂、杜仲、菟丝子、巴戟肉、枸杞子等。若阴虚症状不明显,则酌加附子、桂枝。治疗后效果较明显,ACTH试验接近恢复正常。