12月8日讯 “点点，回家了，快回来”，打开单元门，63岁的蔡国军(化名)左手把着门，右手招呼在雪地中蹒跚着的点点，这条小狗陪他生活了十一年。

11月份，哈市降下大雪后，蔡先生就再没出门，这期间点点去世了，他很伤心，妹妹连着几天来看他。11月25日上午，蔡先生被妹妹发现在家里割腕自杀，更准确地说，他是用一把钝了的菜刀，生生地锯断了左腕的11根肌腱、2根血管、2根神经，仅剩筋骨相连。

最惨重的割腕老者

“当了将近二十年的医生，见过不少割腕轻生的人，看到这位老人的伤情，我会隐隐地感觉到心疼”，在哈市骨伤科医院手足二科，周大果主任痛心地告诉记者，从这伤口中，他能感觉到这位老人赴死的决心。

从蔡国军割腕被妹妹发现，再到送往医院，这期间有近十个小时。送往医院后，经紧急抢救，大量失血的蔡国军生命体征开始稳定下来，但是其手腕的伤口情况复杂，周大果、邢龙等多名医护人员仔细检查最终确诊，11根肌腱、2根血管、2根神经全部被割断，从血肉模糊的手腕创口来看，这并非锋利的刃器单纯切割所致，而像是类似于锯子似的利器反复割锯造成，“手腕一圈都被割开，只有一点皮和筋骨在连着，这不仅需要忍受巨大的疼痛，也要有极大的决心”。

与医生的推断一致，与记者说话时，蔡国军的妹妹蔡女士忍不住哭出了声，蔡先生用的正是一把刃口钝掉的菜刀，“我哥哥有脑梗后遗症，手脚都不太利索，拿东西也不稳，他一只手握住刀，使不上太大的劲，所以就一点儿一点儿地锯……”

“这虽然不是最难的手术，但绝对是我见过最惨重的割腕创口”，周大果对记者说，幸运的是，经过创伤和显微手术治疗，老人的左手肌腱、血管、神经已经全都接上，手腕创口术后恢复良好。不过，在记者面前，周大果却难掩心中的担忧，这位决绝的割腕老者，他心中的伤痛该由谁去医治！

病床上的热乎日子

蔡女士说，她的哥哥以前在货运公司跑运输，40多岁时妻子去世，临退休之前，他突然患心脑血管疾病，治疗后落下了后遗症，此后她就隔三差五来照看一个人生活的哥哥，名叫点点的小京巴是她送给哥哥的，它经常会陪着走起路手脚会颤的蔡先生在小区院子里溜达，“哥哥有个儿子，一直在南方打工……”

12月2日上午，在医院的病房里，记者见到蔡先生时他正在跟病友聊天，话题是电视中正在播放的关于茶的纪录片，蔡先生一脸的轻松，他说最喜欢的茶是在福建喝过的铁观音，碧螺春也不错，冬天喝些大红袍最舒服……听他讲的头头是道，其他几个床上的病友似乎闻到了茶的香气。

“一睁开眼，躺在医院病床上，身边有几个人，觉得挺踏实，病友跟我唠唠嗑，心里挺热乎”，虽然没有避谈割腕的事，但蔡先生表情很不自然，他对记者说，他是一个挺坚强的人，但病后的状态很差，尤其是手脚抖得厉害，干不了什么活，每天都是点点陪他在小区里溜达“康复”，“感觉日子看不到头，倒是在医院病床上休养这几天，跟病友们吹吹牛还是挺开心的。”

对于蔡先生割腕的举动，蔡女士认为哥哥可能是得了抑郁症，他性格要强，“在医院醒过来，看见我，他眼泪就出来了，说是又拖累我了。”

见人就哭的无力感

在哈市第一专科医院心理门诊进行采访，记者听到了多位老年抑郁症患者的故事。哈市王女士的母亲今年71岁，患有老年抑郁症，经常见人就哭，“我妈以前可乐观了，那些年吃不好穿不好的，她都咬着牙把我们几个孩子拉扯大了。现在，儿女们都成家了，生活条件也好了，老太太不知怎么了，见人就哭。”

为了让老人过得舒服些，王女士和兄妹轮换着接老人居住，可是老人却变得越来越不爱出门，整天没精打采的，遇到熟人老是说，“我活着真没劲儿，是个拖累啊！”

“就是不爱活了，整天除了吃饭，什么也干不了，活着干什么？”王女士的母亲总觉得自己很没用，拿东忘西的不能干活，儿女都长大了，也不再需要自己了，感觉活得没价值，经心理医生确诊，这位老人患上的正是“老年抑郁症”。

老年抑郁症发病率高达25%，孤独者、退休者、承受疾病者或遭遇悲伤事件者，都是老年抑郁症的高发人群。此外，女性患病的比例是男性的两倍。“老人在退休后会寂寞，普遍产生无力感，觉得自己没有用了，抑郁情绪持续堆积，从而患上了抑郁症”。

老年人的抑郁表现不同于年轻人，郝凤云主任表示，患了老年抑郁症的病人往往过分贬低自己，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行那也不对，把自己说得一无是处。强烈的自责、内疚、无用感，令患者记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓。有些病人则消极悲观，内心十分痛苦、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。

与狗为伴的空巢老人

出于对蔡先生病情的考虑，医生陪着记者，很担心敏感的字眼会刺激到他，采访中蔡先生与记者交流不多，而对于身边病友们的劝慰和提问，蔡先生显得更愿意接受和回答。蔡先生觉得自己是个空巢老人，精神一直很压抑，他一直与狗为伴，当说到儿子时，他闭口不愿多谈，“每天溜达完回家，打开门叫点点进门，感觉它比儿子亲多了”。

连续几天的采访中记者发现，在妹妹、医护人员和病友的关怀下，蔡先生精神状态一直不错，也十分配合医生地治疗，大家私下都认为他不会再有轻生的念头了，蔡女士对记者说，“63岁，称得上是老年人，但也没有那么老，等伤好了，送他去找心理医生谈一谈，然后去老年公寓生活，在那里能跟更多老人一起，日子不会像以前那么孤单了，不过我不知道能不能说通他。”

在治疗和查房的接触中，蔡先生与周大果医生的交流日渐顺畅，令周医生高兴的是，蔡先生也意识到了抑郁轻生举动的不可取，他说自己不会再做那样的事，希望可以自然地走完生命中的最后时光。

“抑郁症导致老年人自杀的比率很高，约三分之二自杀的老年人都是由抑郁症引起的”，哈市第一专科医院老年心理科郝凤云主任告诉记者，蔡先生是典型的“老年抑郁症”患者，其精神压抑的状态与自杀行为有着密切的关系，在老年人常见的心理疾病中，此类抑郁症的发病率是最高的。

老年抑郁症自我诊断

老年抑郁症患者主要有七大心理症状和两大躯体症状，如果老人出现以下症状，并且持续两周以上没有好转，应考虑前往心理门诊就诊。

心理症状：

1.核心症状：闷闷不乐，老是高兴不起来，一天中至少三分之二时间都是这样。

2.兴趣索然，对什么都提不起兴趣，家人给买了新衣服看也不看一眼，或是以前喜欢打麻将，现在朋友叫他去打也不想去，总觉得生活没意思。

3.疲乏无力，无精打采。

4.思考问题困难，做决定优柔寡断，行动迟缓，跟往常相比，好像变了一个人，有时甚至一个人发呆。

5.自我评价降低，觉得自己一无是处，尤其是身患疾病的老人，总觉得自己是家人的累赘。

6.莫名心烦，老是担心家人的安危，经常坐立不安。

7.悲观厌世，出现轻生想法。