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两万医护费自负千元 医护保险让失能老人受益

2013/9/3 来源:半岛网 作者:罗雯 [ ]

本市从2012年7月在全国率先建立长期医疗护理保险制度,已有14870人次享受待遇,护理保险统筹金支付了1.08亿元,眼下约有11000名 失能老人正在接受各定点护理机构的长期医疗护理和居家医疗照料,享受长期医疗护理保险制度的患者实际年均医疗护理消费总额为22000元左右,但个人只需 自负1000元左右。

据有关部门统计,目前,青岛市60岁及以上的户籍老年人132.67万人,老年人口总数占全市户籍人口的比例已达 17.3%以上。其中,全市失能半失能老人约25万人,占老年人口总数的19%。长期医疗护理费是一笔不小的开支。去年7月1日本市出台了《关于建立长期 医疗护理保险制度的意见(试行)》,在全国率先建立长期医疗护理保险制度。

长期医疗护理保险制度根据参保人员的不同需求,设定了入住定点护理院的长期医疗护理、入住定点医院的医疗专护和居家接受医疗照料的居家医疗护理三种模式,由符合条件的参保人自愿选择办理,经社保经办机构审核通过后, 由定点机构提供长期医疗护理服务,符合规定的护理费纳入报销范围。在支付标准上,长期医疗护理保险不设定起付线,对入住定点护理院接受长期医疗护理,居家 接受医疗照料发生的医疗护理费报销96% ;在定点医院接受医疗专护发生的医疗护理费报销90%。市人社局相关负责人表示,根据测算,患者实际年均医疗护理消费总额为22000元左右,患者自负 1000元左右,与退休人员年均个人账户计入额基本相当,这不仅降低了医保基金支出和个人负担,而且实现了老年患者在医院、社区、居家之间的合理有效分 流,整体提高了医疗卫生资源的合理配置和使用效率。

据了解,目前,青岛市共有282家定点护理机构开展了长期医疗护理保险业务,约有 11000名失能老人正在接受各定点护理机构的长期医疗护理和居家医疗照料,共评估核准享受待遇人员14870人次,与定点护理机构结算22777人次, 护理保险统筹金支付1.08亿元。记者 郝春梅

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今后,岛城癌症患者在本市就可以接受 院士级别肿瘤专家的治疗了。8月30日,青岛市肿瘤学科“院士工作站”揭牌仪式在市中心医院举行,这是本市第一个医疗院士工作站,中国工程院院士、山东省 肿瘤医院院长于金明先生成为医院第一位合作的专家。肿瘤学科“院士工作站”成立后,于金明院士及其团队将定期到青岛市中心医疗集团进行临床查房、科研指 导、学术交流等,并通过建立实时互通的医院信息平台,进行远程会诊,为疑难肿瘤患者制定个性化综合治疗方案,开展科技成果转化或推广合作,并重点对肿瘤放 射治疗进行指导帮扶。同时,市中心医疗集团为院士工作站提供的“硬件平台”—— 全市最先进的放疗中心也正在进行全面的系统提升,正在引进高端CT和用于放射治疗的数字化,能够图像引导,可进行旋转调强的直线加速器,届时岛城市民足不 出户就可享受到全国肿瘤顶尖专家的诊断和治疗。

市中心医疗集团兰克涛总院长说:“我们聘请中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明先生 为首个进站专家,对于提高市中心医疗集团的科研和疑难肿瘤诊疗能力将发挥重要作用,也对加快半岛肿瘤防治基地建设注入了新的活力”。据兰克涛总院长介绍, 下一步医院将与北京协和医院的邱贵兴院士合作,成立青岛市首个脊柱外科“院士工作站”。

责任编辑:雯子

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