当一个老人完成诊治或手术，回到家庭需要继续护理时，却往往无法得到合适且专业的照护，本有机会康复却错失时机成为半失能、全失能老人。从医院到家庭，申城居家养老“最后一公里”亟待接通。

“许多日托所就像升级版的老年活动室，没有为半失能老人提供康复护理等真正的日托服务”，在一场名为“居家养老专业服务进社区”专题论坛上，市老龄科研中心副主任殷志刚认为，“一公里”难题关键在于专业和细分。未来居家养老的方向是能提供菜单式的多品种养老服务，老人可以“按需下单”。

记者今天上午了解到，市老年学学会“居家照护培训”计划正式启动，首个针对高龄失能老人家属开出的“试点班”下周将在静安江宁街道开班，逐步全市推广。

多数独生子女父母希望居家养老

今年起，上海每年新增老年人口中80%以上都是独生子女父母。有关调查显示，70%以上的独生子女父母希望能依托社区实行居家养老。

“对于老年人口比例已超过全市人口四分之一、80岁以上老年人口总数达67万的上海，即使现有的10万张养老机构床位全部供给这部分高龄老人，全市85%的高龄老人也必须在家养老。”上海市老龄科研中心社工师陈以文指出，“居家养老不是喜欢不喜欢、愿意不愿意的问题，而是唯一选择。 ”

家属成“全日制护工”只能勉强苦撑

已蝉联五年申城第一寿星的 “超级老太”李素清，今年114岁高寿，其女儿田玉兰和女婿龚景发，至今已贴身照顾老母48年。女儿负责为母亲穿衣、铺床、洗脸、喂饭，女婿负责买菜烧饭翻身等体力活。随着老人年岁越来越大，他们经历了老人从原来能自理、半自理到现在完全不能自理的全过程。

76岁的龚景发说，老人大小便失禁已有五年，现在每天半夜一两点要为老人换纸尿裤，“老伴今年也74岁了，她心脏本来就不好，白天晚上连轴转，感觉越来越吃不消了”。除了轮椅，李素清几乎没有用过先进的康复设备或辅具。“我们没有渠道了解”，龚景发说，“全部时间精力都放在照顾老人身上，很少出去”。

对于未来谁照顾老母亲，老两口不敢想，“我们就老牛拉车，做得动一天算一天吧。 ”