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潜伏在夜间的杀手疾病课堂

老年痴呆患者得不到专业护理

2013/3/27 来源:凤凰 作者:佚名 [ ]

晚报讯 一项瑞金医院对松江佘山地区的调研显示:1472名60岁以上老人中,确诊AD (老年痴呆)的患者占3.8%。最新数据表明,上海老年人比重已达25.7%,因此AD患者的绝对数相当大。AD患者不仅数量较多,而且缺乏相应护理,99%的AD患者无法得到专业护理。近日,徐汇区政协委员陈旭通过“社情民意”建议,加强对患者家属护理培训。

位于宝山区的上海第三社会福利院设有老年痴呆症康复中心,这是目前全市唯一一家相对专业的AD患者康复机构,不过,目前还很难在全市推广。绝大多数AD患者都靠家属照料,无法得到专业护理。

徐汇区政协委员陈旭认为,在对AD患者的关爱方面,无论是社会机构还是患者亲属,都存在缺位现象。“社会养老院机构宁可接收瘫痪患者,也不愿意接收AD患者。因为前者不会四处走动,相对容易照顾;后者虽有行动能力,却没有自我保护意识,如果老人因为乱走乱动发生伤亡,养老院还要承担责任。 ”

由于涉及隐私,养老机构不能在老人卧室中安装摄像头,这样看护人员就很难随时了解病人状况。因此不得不配备更多的人力,对患者进行24小时照料;有的养老院在征得患者家属同意后,给AD患者穿上束缚服装,以防老人不慎碰撞跌倒受伤,结果被媒体报道,称其“捆绑虐待老人”,给养老机构造成了很大压力。基于以上种种原因,不少养老机构表示,最不想接收的就是老年痴呆患者。

患者家属照料AD患者的过程也非常辛苦。由于大多数患者存在抑郁、急躁、表达不清、冲动、爱发脾气、易产生幻觉等各种行为和精神症状,给他们身边的照顾者造成了巨大的心理压力,导致他们身心俱疲,形成悲观、紧张等负面情绪。

陈旭提出,鉴于AD患者基本上由家属护理的现状,可以联合相应机构或义工,对患者家属进行专业方面的辅导培训和心理疏导,在提高AD患者生命质量的同时,也能减轻家属的负担。

同时,应健全相应的社会保障体系。对于在家护理的患者,街镇应在物质和精神上加以关怀。对于社会养老机构,制订AD护理的相关指导文件,根据不同程度的AD患者,设定对应的护理指南,并给予其额外床位补助,调动其积极性。在总结上海第三社会福利院所老年痴呆康复中心的经验基础上,尽快增加全市同类机构的数量。由于AD属于精神疾病类别,基于精神疾病已被纳入门诊大病医保范围,应将AD也纳入大病医保范围,减轻AD患者家庭的经济压力。

责任编辑:建军

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