随着人口老龄化、高龄化、空巢化趋势上升，社会养老将面临巨大压力。 本报记者 黄一冰 摄

今年全国两会上，“一床难求”等养老问题成为代表委员热议的话题。伊丽苏娅等115位全国政协委员曾联名提出提案，呼吁优先发展社会养老事业，将推进社会养老事业作为基本国策。目前虽然海口还未上演“一床难求”，但由于公办养老机构不足，民办养老机构举步维艰，面对着“银发浪潮”汹涌来袭，全省养老服务缺口也将增大。

未来社会养老面临压力

目前在市民政部门注册的机构养老床位共有1895张，每千名老人拥有床位7.9张，民办非营利养老服务机构3家，床位585张;敬老院35家，床位960张;福利院1家，床位350张。

海口椰岛之家老年公寓院长李海表示，公寓现有床位100张，入住70多位老人，80%是海口户籍老人。“海口养老床位虽不多，但入住率并不高，不论是民办老年公寓，还是敬老院，都有空余床位。”李海告诉记者，他们承包经营的三江镇敬老院有160张床位，但入住老人仅60多位。与之类似的是，振东(米铺)老年公寓同样没有满员，仍可接纳老人。而作为海口城区唯一的公办养老院，市社会福利院由政府抚养的“三无”老人床位基本能够满足，不过面对市场代管代养的稍为紧张。

省民政厅一相关负责人认为，敬老院入住率不高，除老人恋家外，还有一个原因是敬老院功能配套不全、条件与老人需求不符、管理人员配备未达到国家相关标准，造成部分老人宁愿独居，也不愿入住所在乡镇敬老院。目前，海口养老床位为每千名老人拥有7.9张，低于发达国家水平，远不能满足海口养老服务整体需求。随着海口人口老龄化、高龄化、空巢化趋势上升，失能老年人不断增多，社会养老面临巨大压力。

金缘老年公寓，曾是在海口市民政部门注册的民办非营利养老服务机构之一，迫于不断上涨的租金压力，经营5年多后被迫“关门”。“我从心底都想做养老事业，但民办养老机构确实太难了，举步维艰。”负责人欧女士表示，由于场地是租用的一栋别墅，随着租金提高、成本增加，公寓已难于生存，只好宣告关门。据介绍，由于没有长期、固定的场所，民办养老院大都面临着租赁成本高、投资风险高等不利因素。

振东(米铺)老年公寓院长许磊同样忙于找场地。他说，虽然场地现在未到期，但心里总感觉不踏实。与10年前比，房租贵了一倍，占去运营成本的一半以上。“希望政府能帮助找地，盖起自己的房子，缓解运营压力。”

李海认为，民办养老机构犹如在夹缝里生存，分分秒秒都有危机感，除面临一个共性问题———租房难外，配套设施不完善、护工专业素质低流动性大、场地租金高后续投资不足等问题，也是民办养老机构普遍的写照。对此，社会学专家建议，民政部门可尝试通过“租巢引凤”、“公办民营”等形式，即由政府出资租用闲置用房、办公场所进行改造，提供给民办养老机构使用，以解决民办养老机构场地问题。

公办民管模式值得推广

“这里环境整洁，工作人员服务比较到位，我住得挺开心。”自搬进三江镇敬老院后，74岁的演丰镇苏民村村民吴多麒显得更有精神了。据介绍，为加强农村五保供养工作的管理，美兰区民政局和海口椰岛之家老年公寓签订委托管理合同，由政府每年支付10多万元费用，将三江镇敬老院委托给椰岛之家老年公寓管理。2010年，敬老院实施了改扩建，现有床位112张，入住50多位五保老人。

经营三江镇敬老院2年来，李海觉得，公办民管的模式值得探讨和推广。不仅可以减少政府管理负担，又能减轻民办养老机构场地负担，且在不影响现有老人的生活下，还可以开发市场，增加民办养老机构生存空间。省民政厅有关负责人表示，希望通过“政府投资建设，委托公司管理，购买社会服务”新型管理模式，缓解农村养老供给不足、敬老院分布不合理、管理资金困难等敬老院发展问题。

今年优先发展社会养老

有关调查结果显示，我省近八成老人愿选择社区居家养老方式养老，且希望社区能在提高日间照料等基本服务质量基础上，逐步增加专业护理、心理慰藉、精神赡养、医疗保健等更多养老服务项目。

为此，海口在以机构养老为支撑，在居家养老服务模式的基础上，引入了新的社区日间照料模式，与居家养老服务相捆绑，让更多老人享受到“家门口的养老服务”。到2015年，海口80%的社区将建有老年人日间照料中心，全面提升社区养老服务整体水平。

据介绍，今年我省将加快适度普惠型社会福利服务体系建设，优先发展社会养老服务，重点建成运营省托老院、9个老年人日间照料中心、5个社会福利设施和7家农村敬(养)老院项目，全年政府投资新增养老床位1618张。